[2004-09-13] 湖南嚴查非法套取醫保統籌基金行為
【文匯專訊】湖南省勞動和社會保障廳近日公佈了《湖南省醫療保險經辦業務規程(試行)》,對任意降低入院標準、無故延長住院時間、亂開人情藥、大處方、故意擴大醫療費用等非法套取統籌基金的行為,醫保經辦機構將一律嚴查,並進行處罰。
據介紹,湖南省醫保經辦機構將定期或不定期地對定點醫療機構接診參保人員的參保身份,執行藥物、診療項目和服務設施目錄,以及醫療費用使用等情況進行檢查和審核,以督促醫療機構做到合理檢查、合理用藥和合理收費。
據悉,醫保經辦機構對定點醫療機構實行服務協議管理,協議一般為一年一簽,其內容包括服務人群、服務範圍、服務內容、服務質量、收費標準等。
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