【本報記者王長虹 見習記者 張廣有 鄭州11日電】1月10日下午，剛走出人大會場的河南省人大常務委員楊玉秀接受了本報記者採訪。他表示，從政府工作報告中，他明顯感受到河南省政府對醫療衛生事業的高度重視。但是，新農合管理方面存在很多問題，急需人大立法規範管理。同時，各地市醫療資源分佈很不均衡，也需要人大通過立法促進各地市醫療資源的合理佈局和均衡發展，使得公民能享受到公平的醫療服務。

建議制訂《河南省新農合管理條例》

楊玉秀說，河南省是一個農業大省，農民居多，新農合是一個政府必須要重視的大問題。雖然從總體上看，河南省新農合保障水平在不斷提升：2011年，河南省參合農民7804萬，參合率達97%，人均籌資230元，群眾受益醫療報銷128億元。但是，各地市的新農合在管理和實施方面，暴露了許多問題。

作為一名醫生，楊玉秀感受最深的問題就是病人分級管理沒有實行好。哪些病應該在社區醫院看，哪些病可以到縣市級醫院治，哪些疾病需要到省級醫院請專家會診，這沒有相應的制度來明確。比如說，省級醫院應該是主要看疑難疾病，實際情況是大小病都看。本來省級醫院的專家一天可以看20個疑難病例，現在卻看了100個縣市級醫院就能看的常見病。這造成病人擠不進省級醫院、鄉鎮衛生院和社區醫院病人少的問題，很不利於醫療資源的有效利用和醫院自身的長遠發展。

楊玉秀還指出，由於河南各地市經濟發展不平衡，報銷比例也不同，相對不合理。像鄭州、洛陽這些比較富裕的地方，新農合的報銷比率就高；而像周口、駐馬店、商丘這些比較貧窮的地方，新農合的報銷比率相對低很多。按理來說，患了相同的病，地方窮的病人更需要報銷，應該多報銷才對，實際情況卻因為地方政府沒錢而報銷比例較低。

對於新農合參保資金的監管問題，楊玉秀也提出了自己的看法:「河南省新農合發展到現階段，每年都有上百億元的巨額參保資金，必須要有相關的法律法規來監管。我建議，河南省人大應該盡快從法律層次上規範新農合的管理和運作，盡早制訂出河南省自己的新農合管理條例。」

立法調控各地市大醫院合理佈局

楊玉秀說：「鄭州和商丘人口差不多，都是900多萬人，但鄭州有16家三級甲等醫院，而商丘只有1家三級甲等醫院。人口多，大醫院少，看病怎麼會不難，要是家門口都有大醫院，誰還鄭州市跑啊？」因此，各地市大醫院分佈不均衡是「看病難」的根源。

楊玉秀注意到，2011年7月，鄭州市人大批准了一部《鄭州市以來衛生設施規劃建設管理條例》，與其配套的醫療衛生設施佈局規劃涉及很多內容，比如鄭州市各區域應該建多少綜合性醫院、專科醫院、社區衛生服務機構，建哪些公立醫院、私立醫院，建成什麼樣的規模和標準，都有詳細的規定。

因此，楊玉秀呼籲，河南省人大應該參照鄭州市人大的做法，也從法律角度對全省各地市醫療資源的分配和佈局進行調控，讓每個公民都能在家門口享受到大醫院的醫療服務。楊玉秀還希望，政府能夠兼顧大醫院和基層醫療衛生服務機構建設，更加注重廣大農民的看病需求。