【本報記者敖敏輝通訊員吳瓊珍廣州16日電】廣東雲浮少女小佩多年來頭痛並有間歇性癲癇症，今年4月更是身體抽搐並暈倒。經醫院檢查，在其腦內發現一條數厘米的活蟲，手術取出後還在劇烈扭動掙扎。這只活蟲被稱為裂頭蚴蟲，手術醫生判斷，小佩極有可能是食用未完全煮熟的青蛙及蛇等野生動物而感染蟲子入腦。
16歲的小佩是雲浮一所學校的學生，活潑靚麗，打小也一直身體健康。可是自去年起，她感覺頭有時隱隱作痛，記憶力也有所下降。她以為自己是累了，也沒太在意。但今年4月的一天，她卻突然無故暈倒，同時伴四肢抽搐。在當地醫院治療效果不佳後，家人趕緊將她送到了廣州珠江醫院廣東神經外科研究所。醫院經顱腦CT、MR檢查，發現小佩的右腦額葉有佔位性病變。主診醫生、珠江醫院神經外科副主任張旺明教授詳細詢問了小佩的生活習慣，結合檢查和病人體征判斷，小佩腦中的包塊極有可能是寄生蟲性肉芽腫。
經過精心的術前準備，4月27日，張旺明教授為小佩在氣管內全麻下行開顱手術。手術中只見小佩腦部右側中線旁額中回內有一異常組織，較正常腦組織堅韌，血運豐富，切開後見內有一乳白色條索狀的蟲子，電灼後劇烈扭動。經過手術取出後發現，蟲子有好幾厘米長，為裂頭蚴活蟲體，扭動的頭部好像眼鏡蛇般，看起來觸目驚心。張教授術中進一步切除了周圍病變腦組織，手術非常順利，術後小佩很快恢復，再也沒有頭疼頭暈現象，無任何功能及感覺障礙，也未再發癲癇。術中取出的病變組織病理檢驗報告證實，小佩腦中的包塊就是裂頭蚴，而且蟲體腸腔內有大量蟲卵。日前，小佩已完全康復，準備出院重返校園。
致病或因生吃蛇膽
珠江醫院張旺明教授介紹，裂頭蚴是曼氏迭宮絛蟲的幼蟲。貓科動物是曼氏迭宮絛蟲的最佳宿主，它們主要寄生在貓、狗的小腸內，並且會產卵，卵隨著貓狗的糞便排出體外，在水中經過發育，孵出鈎球蚴。鈎球蚴在叢林溪水、池塘水庫等地都會有。野生青蛙、蛇、鳥類一旦接觸，就可能被感染，鈎球蚴在蛙、蛇、鳥體內逐步發育成裂頭蚴。而且蛇喜食青蛙，所以感染率更高。2009年，杭州市疾控中心在杭州周邊地區抓了3條野生蛇，解剖發現，感染率達100％，總共檢出116條曼氏裂頭蚴。當人生食，或食用半生的蛇肉、蛇皮、蛙肉時，裂頭蚴便會隨之侵入人體內，長寄居在人腦部、眼瞼部、四肢、軀體、皮下等。當人進食了未煮開含蟲卵的水或含有原尾蚴的食物後，蟲卵先是在人的腸壁上吸附，然後孵化成幼蟲，幼蟲再通過血液循環進入人腦，並在人腦中遊走，吸取腦細胞營養發育長大，患者可有陣發性頭痛、癲癇發作、抽搐、偏癱、肢體麻木、昏迷、噴射性嘔吐、視物不清等症狀。曼氏裂頭蚴生命力極強，100℃高溫燒2分鐘，-20℃冷凍2小時曼氏裂頭蚴才會死。
醫生在詢問病史時發現，小佩曾多次吃過青蛙和蛇等野生動物，還生吃蛇膽，所以，張教授判斷，小佩可能正是因為食用了未完全煮熟的青蛙或蛇，才感染了裂頭蚴，導致寄生蟲入腦患病。他提醒廣大市民特別是農村居民，預防此病應加強宣傳教育，改變不良生活、飲食習慣，不用蛙肉、蛇肉、蛇皮貼敷皮膚、傷口，不生食或半生食蛙、蛇、禽、豬等動物的肉類，不生吞蛇膽、不飲用生水等是預防本病的有效措施。
