【文匯網訊】據都市時報報道,10月25日,懷孕8個月的趙女士產檢發現胎兒已停止胎動2天,醫生建議她去大醫院做手術。但她先後輾轉到另外3家醫院,都被以各種原因拒收。業內人士認為,醫院拒收高危產婦的根本原因,還是擔心惹上醫患糾紛。
「沒有針水!沒有床位!」10月25日下午4點,當懷孕8個月的趙女士在省第三人民醫院再次聽到這樣的回答時幾近崩潰。
當天早上8點半,趙女士在大板橋中心醫院做產檢,發現胎兒已停止胎動2天,醫生建議她去大醫院做手術,沒想到從下午1點多鐘開始,她先後輾轉到昆明市延安醫院、市婦幼保健院、省第三人民醫院求醫,都被以「沒有引產藥水」、「沒有床位」的原因拒收了。
8:30 大板橋中心醫院產檢——胎兒停止胎動,建議去大醫院
趙女士今年28歲,老家在雲南省會澤縣,6年前嫁到昆明大板橋新發村委會岔河村。8個月前,她懷上了第二胎。
「兩天前肚子就不舒服,也感覺不到胎動。」趙女士的母親浦女士說,由於她們住在山坡上,交通不方便,而且一個星期前還做過產檢,便想等到25日趕街天再去醫院做檢查。
25日上午8點30分,趙女士在母親陪伴下到大板橋中心醫院做產檢。「做完B超,醫生說孩子已經沒有胎心2天了。」浦女士稱,當時醫生說衛生院條件有限,建議她們去大醫院再確診一下,可能要做引產手術。
昨天記者聯繫大板橋中心醫院,值班醫生表示,趙女士之前一直在該院做產檢。10月11日時,趙女士還來做過產檢,當時她已懷孕35周,產檢顯示一切正常。但25日趙女士再來檢查時,已經沒法聽到胎動。「因為醫院條件有限,而引產手術有一定危險性,所以在發現胎兒死亡後,診治醫生建議趙女士到大一點的醫院做手術。」該值班醫生稱。
13:00 延安醫院急診科——沒有引產藥水,建議轉院
25日當天,聽到大板橋中心醫院產檢醫生說「胎兒死了」的消息後,趙女士和母親急忙給親友打電話。
趕來的親友開車把趙女士送往市區的醫院。下午1點多鐘,趙女士被送到昆明市延安醫院。
「掛了急診號,醫生檢查後說沒有做引產的藥水,建議我們轉往市婦幼保健院。」浦女士說,情急之下,他們只得往市婦幼保健院趕去。
「我們醫院已經停止做引產手術了。」昨天下午, 昆明市延安醫院的一名工作人員就此事表示。但對於停做引產手術的原因,該工作人員沒有給予答覆。
14:20 市婦幼保健院——沒有引產藥水,建議轉院
「同樣掛了急診號,交了200元押金,醫院再次建議我們轉院治療。」浦女士說,當時醫生看了女兒的病歷後,只是摸了一下女兒的肚皮,就說醫院沒有引產那種針水,不能做手術,讓她們去省第三人民醫院。
浦女士提供的市婦幼保健院門診繳費單據上顯示,趙女士交押金的時間為25日14時21分。
市婦幼保健院新聞發言人楊先生昨天表示,查閱了當天醫院收治病人的信息之後,並沒有發現趙女士的看病記錄,「因此也不存在醫院拒收的說法」。
15:30 省第三人民醫院——沒有床位 不能做手術
從市婦幼保健院出來,無奈的母女倆又趕往雲南省第三人民醫院。掛了急診號,醫生做了B超檢查了胎心,確診胎兒已停止胎動2天,並說胎兒身上開始起霉點了。
「醫生檢查完了也對我們說沒有引產的藥水了。」浦女士說,女兒當時聽到這樣的答覆幾乎絕望了,請求醫生直接動手術取出死胎。可醫生又說醫院沒有床位,還是不能手術。
此時已是下午4點,從早上產檢開始,趙女士水米未進,已經非常疲憊。面對醫生的答覆,趙女士無助又傷心,一言不發地走出醫院大門後,坐在旁邊的花台上號啕大哭起來。
「我們婦產科只有34個床位,到25日為止已經有50多位病人了,連走廊都加滿了。」昨天上午,雲南省第三人民醫院相關工作人員表示,當時的床位的確很緊張,無法安排趙女士入院。而對於「沒有引產藥水」的說法,該工作人員說:「醫院的引產藥水每隔幾天會進一次,有時的確會出現藥水緊張的情況。」
19:40 武警雲南總隊醫院——可以手術
看到趙女士一家在醫院外的路邊哭泣,好心人建議她們給媒體打電話求助。於是浦女士撥打了昆明電視台的熱線電話,趕到現場的電視台記者多方聯繫,最後武警雲南總隊醫院答應收治趙女士。
晚上7點40分,在記者的帶領下,趙女士一家抵達武警雲南總隊醫院。等候多時的醫生用輪椅將趙女士推到婦產科開始檢查。再次檢查的結果是:「8個月大的胎兒沒有胎心,已經死亡。」
晚上9點50分左右,浦女士和趕來的女婿陶先生簽署了手術同意書後,趙女士被推進了手術室。「我聽醫生的,只要能保住大人就行了。」在手術室外的走廊上,陶先生顯得有些焦慮不安。到晚上12點,趙女士終於被推出了手術室,手術很順利,孩子被拿掉了。
昨天下午2點30分,武警雲南總隊醫院的婦產科急診室內,趙女士正虛弱地躺在病床上,眉頭緊鎖。守了一夜的陶先生正躺在一張陪床上休息。
「真是讓人又急又氣,孩子已經保不住了,如果大人有什麼事的話,那可怎麼辦啊?」再次說起求醫過程中的經歷,浦女士連說後怕,不過她和家人都表示非常感謝幫助趙女士脫離危險的媒體記者。
死胎原因:趙女士戴環受孕
昆視消息 昨天,武警雲南總隊醫院醫務處主任劉莉說:「趙女士在4年前已經子宮上環,誰知今年懷上了孕,這是孩子致死的最大元兇。」
劉主任說,趙女士是戴環妊娠,節育環還沒取出來就妊娠了,妊娠後這個環始終是一個異物,對孩子還是有損害;此外,它的胎盤和臍帶都存在問題。劉主任認為,如果戴環妊娠,可能會導致子宮破裂,不僅會影響到胎兒,而且會影響到孕婦的自身健康。趙女士之所以懷孕,是因為節育環從宮頸掉到了宮腔內,一直沒有檢查出來。
業內分析:拒收高危產婦是怕惹醫患糾紛
高危產婦連續被幾家醫院拒收,真的是沒有藥水、沒有床位那麼簡單嗎?業內人士認為,根本原因還是醫院擔心惹上醫療官司。「今年內,我們醫院鬧的醫療糾紛都是產科,都是高危產婦被其他醫院拒絕後,在我們這裡收治後導致的醫療糾紛。」昨天,某省級醫院醫務部主任說。
胎死腹中達兩天之久,胎兒有可能在宮腔中已經腐爛,因為胎兒腐爛引發的各種感染,很有可能引起產婦的膿毒血症。而產婦一旦患上膿毒血症,死亡率非常高。「我們很難向病人家屬解釋清楚。而很多不理智的家屬往往就覺得醫院肯定有過錯,醫療糾紛就發生了。」
與此同時,高危產婦大多數情況下並沒有經過系統產前檢查。對於收治醫院來說,收治的風險也大大抬升。
而對於一些醫院沒有引產藥的說法,產科相關專家認為此事根本不可能發生。引產所需要的「天花粉」和「利方諾」屬於醫院常備藥品,如果沒有這兩種藥品,醫院還可以採用促產藥品,讓產婦自主分娩出死嬰。「唯恐胎兒在宮腔中腐爛引發一系列感染,威脅到產婦生命安全,繼而引發醫患糾紛才是醫院拒收的高危產婦的主要原因。」該專家表示。 |