【文匯網訊】大公文匯全媒體記者劉凝哲北京報道：國家衞健委近日印發最新版本的《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第八版）》。該版本診療方案對新冠病毒的傳染源和傳播途徑進一步完善，增加「在潛伏期即有傳染性，發病後5天內傳染性較強」、「接觸病毒污染的物品也可造成感染」等內容。此外，方案還增加「對於確診病例應在發現後2小時內進行網絡直報」內容。
內地新冠肺炎診療方案第七版在3月初公布，經歷逾5個月抗疫工作後，第八版在18日公布。最新版方案明確，傳染源主要是新型冠狀病毒感染的患者和無癥狀感染者，在潛伏期即有傳染性，發病後 5 天內傳染性較強。經呼吸道飛沫和密切接觸傳播是主要的傳播途徑。接觸病毒污染的物品也可造成感染。此外，在相對封閉的環境中長時間暴露於高濃度氣溶膠情況下存 在經氣溶膠傳播的可能。由於在糞便、尿液中可分離到新冠病毒，應注意其對環境污染造成接觸傳播或氣溶膠傳播。
在臨床特點方面，方案增加「新型冠狀病毒特異性IgM抗體、IgG抗體在發病1周內陽性率較低」和可能導致假陽性的情形，並把新型冠狀病毒特異性IgM抗體陽性作為疑似病例診斷依據之一。
方案並增加了重型/危重型高危人群劃分，大於65歲老年人，有心腦血管疾病、慢性肺部疾病、糖尿病、慢性肝臟、腎臟疾病、腫瘤等基礎疾病者，免疫功能缺陷，肥胖，晚期妊娠和圍產期女性以及重度吸煙者都屬於高危人群。
此外，方案還指出，某些藥物經臨床觀察研究顯示可能具有一定的治療作用，但仍未發現經嚴格「隨機、雙盲、安慰劑對照研究」證明有效的抗病毒藥物。建議應在病程早期使用具有潛在抗病毒作用的藥物，並重點應用於有重症高危因素及有重症傾向的患者。不推薦單獨使用洛匹那韋/利托那韋和利巴韋林，不推薦使用羥氯喹或聯合使用阿奇黴素。
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