廣州中山大學腫瘤防治中心馬駿教授團隊24日公佈，歷時五年研究成功找到13個基因構建「分子標籤」。（盧靜怡攝）
【文匯網訊】（香港文匯網記者 盧靜怡）被坊間稱為「廣東癌」的鼻咽癌，是粵港澳市民最易患上的癌症。廣州中山大學腫瘤防治中心馬駿教授團隊24日公布，歷時五年研究成功找到13個基因構建「分子標籤」，將預測鼻咽癌轉移風險的準確率從57%提高到75%。據了解，該項研究為國際最大規模的鼻咽癌分子標誌物研究，此項成果也是全球首次取得突破。團隊教授馬駿透露，「分子標籤」與臨床指標相結合，能夠將預測準確性由57%提高至75%，「分子標籤」推廣後預計可為部分高風險轉移的患者降低逾萬元化療費。馬駿教授團隊還研發出了「鼻咽癌轉移風險預測試劑盒」，預計2到3年後可上市推廣，屆時香港等地區醫院也可使用。
馬駿表示，團隊在研究中提取937例病患樣本，從數萬個基因中初步鎖定137個差異表達基因，再用回歸分類器的統計方法從410例患者中篩選13個遠處轉移相關的基因構建分子標籤，將病人分為高風險組和低風險組。結果顯示，高風險組患者5年遠處轉移率高達37%，低風險組則僅為9%。「這項發現證明了利用『分子標籤』，可以區分出低轉移風險和高轉移風險的鼻咽癌患者，對臨床治療起到指導作用。」記者了解到，該成果已被國際頂級腫瘤學專業期刊《The Lancet Oncology》刊登。
廣州中山大學腫瘤防治中心教授馬駿。（盧靜怡攝）
「在『分子標籤』之前，傳統判斷鼻咽癌轉移風險高低的方法，一般是根據年齡、性別和是否有淋巴結轉移三項來判斷淋巴結是否來判斷。」馬駿說，一般而言，男性比女性患者風險高，而年輕人比老年人風險高。而根據區域淋巴結轉移情況的預測，準確性只有57%，如果將臨床指標與分子標籤結合，預測準確性則能提高至75%。
能否準確判斷出鼻咽癌患者所屬的低風險和高風險類別，則決定着他們是否需要進行化療。「化療不是每個人都適合的。化療導致體內白細胞下降、出現嘔吐、掉發等癥狀，而且一次化療費用就過萬元（人民幣），對患者負擔較重。」馬駿稱，通過「分子標籤」就可以高效篩選出適合進行化療的鼻咽癌患者。他解釋，檢測出來的低轉移風險組的患者，只需接受單純同期化療，就可以將遠處轉移率從16%降低至5%。對於被檢測為高遠處轉移風險的患者來說，同期化療作用不大，可以免做同期化療而進入強化治療環節，通過誘導治療或免疫治療，將潛在轉移癌細胞轉移消除。
廣州中山大學腫瘤防治中心馬駿教授團隊。（受訪者供圖）
作為後續研究，馬駿教授團隊還研發出了「鼻咽癌轉移風險預測試劑盒」，即一個可同時對13個鼻咽癌遠處轉移風險相關基因進行檢測的技術平台；該試劑盒採用的檢測標本，取材自臨床常規可獲取的石蠟組織,方便易行。據悉，目前試劑盒正在申報國家專利。馬駿透露，去年中山大學腫瘤防治中心超過5000名鼻咽癌病患中，有5%是來自香港等境外地區。他指，試劑盒最快可在2到3年內上市，屆時也會積極與香港等境外市場推廣。
「分子標籤」對鼻咽癌風險判斷新亮點：
傳統方法：
判斷鼻咽癌轉移風險主要觀察患者年齡、性別和是否有淋巴結轉移,準確率為57%。
新方法：臨床指標+「分子標籤」, 準確率提高為75%
優勢：可準確判斷高低轉移風險患者，免去高風險患者接受化療步驟而直接進入強化治療，可節省逾萬元化療費用
未來方向：
研發出「鼻咽癌轉移風險預測試劑盒」，推廣至內地其他城市及香港境外地區
責任編輯：梁瀟瀟