【本報記者熊君慧 通訊員 寧習源 吳劍鵬25日電】記者從南方醫科大學南方醫院獲悉,肇慶一男子陳某因與妻子爭吵怒吞多稜角金屬蓋並嵌頓於食道內,經多處求醫無果於13日轉入南方醫院。該院耳鼻喉科近日聯合胸外科、麻醉科等科室由主任李湘平教授成功行全麻下硬質食管鏡成功為該男子取出危險的食管金屬異物。
3月10日晚,38歲男性陳某因與妻子意見不合發生爭吵,雙方各不相讓,結果愈吵愈烈,情緒激動的陳某一時衝動將金屬印泥盒蓋折疊後吞下,不到一會兒,陳某便疼痛不已,家人趕緊將其送往肇慶市第一、二人民醫院就診,檢查發現食管上段巨大金屬異物嵌頓。因手術風險大當地醫院無法手術,家人帶著陳某三天內輾轉多處求醫無果,最終於3月13日輾轉至南方醫院急診科。此時,被劇烈疼痛折磨了好幾天的陳某已明顯乏力並已無法進食進水。
耳鼻喉頭頸外科主任李湘平察覺到該病例潛在的高風險。根據病史及CT影像學資料,李湘平判斷,該金屬異物邊緣尖銳,體積大,下緣已達主動脈弓水平,長期嵌頓及手術操作均可能導致食管破裂、縱隔大血管破裂大出血危及生命,取出術中或術後極可能出現食管—氣管瘺、縱隔氣腫膿腫等嚴重併發症,同時,使用硬質食管鏡操作難度極大,很可能無法取出異物,術中患者隨時有生命危險。
李湘平表示, 術中發現因長期刺激,食管壁充血腫脹,異物嵌頓牢固,無法直接鉗出,需要反覆鬆解,找尋最佳角度,減少術中損傷。經過耳鼻喉頭頸外科醫生團隊一個多小時的共同努力,最終成功取出食道異物,是一枚3.5×2.3×6.7cm多稜角金屬。經過一系列後續治療,患者目前恢復良好。