【文匯網訊】(香港文匯網記者 劉凝哲 北京報道)最新統計數據顯示，內地10個產婦中就有3.5個進行剖宮產，遠遠高於世界衛生組織的15%剖宮產率警戒線。國家衛計委新聞發言人熊煌11日表示，雖然較之內地2010年高達46.2%的剖宮產率，最新的剖宮產率已降至35%，但仍偏高。尤其是隨著全面二孩政策實施，高齡產婦的比例將增加，控制剖宮產率的任務將非常艱巨。官方未來擬從四個方面加大力度，多管齊下、多措並舉，進一步促進剖宮產率下降。
熊煌表示，內地剖宮產率偏高的原因有多方面，包括剖宮產指征有所放寬，助產專業人員比較缺乏，自然分娩服務定價偏低等。此外，孕婦超重、出生偏重嬰兒(巨大兒)等問題亦非常突出。全面二孩政策實施後，高齡產婦的比例會有所增加，發生孕產期併發症的風險也會增加，控制剖宮產率的任務非常艱巨。
事實上，內地近年來一直嚴控剖宮產率。在北京的大型公立醫院，除非有明確剖腹產指征，否則醫院將明確要求必須順產。通過「走後門」等方式在公立醫院進行剖宮產，幾乎不可能實現。有業內人士表示，全面二孩政策實施後，剛剛降低的剖宮產率將面臨很大壓力，一方面是高齡產婦本身就是剖宮產指征，另一方面是初產剖宮產造成的瘢痕子宮妊娠，二次生產時很大可能會繼續實施剖宮產。
北京大學人民醫院產科主任醫師王山米在接受內地媒體訪問時表示，瘢痕子宮再孕帶來的形勢很嚴峻。「有些醫院的剖宮產率已經控制到很低了，但隨著二孩政策全面放開，瘢痕子宮再孕的孕婦增多，有些醫院的剖宮產率又出現了回升。」王山米建議，在統計醫院的剖宮產率時，應該把初產婦剖宮產率和瘢痕子宮再孕的剖宮產率區分開來，才能看出臨床為此做出的努力。
針對控制剖宮產率的措施，熊煌11日表示，將主要通過四方面進行。首先，國家衛計委已在八所重點醫學院校啟動助產本科招生培養試點，努力建設穩定、高素質的助產士隊伍。第二，將加大行業監管力度，把降低剖宮產率納入了衛生計生部門和醫療機構的目標管理之中，通過推進「愛嬰醫院」覆核，加強助產技術管理等，嚴格控制非醫學指征的剖宮產，以保證母嬰的安康。
第三，國家衛計委還將加強產科的能力建設，強化業務培訓和質量管理，做好孕婦的營養咨詢指導，研究推廣產科的適宜技術。此外，還加大社會宣傳和科普教育，宣傳健康生育的相關知識，引導群眾樹立科學的生育觀念，在社會營造促進自然分娩的社會氛圍。
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