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深圳推中風和心梗全市「急救地圖」

2016-08-17
深圳中風和心梗「急救地圖」,將由覆蓋全市各區的定點救治醫院和120急救網絡組成。深圳中風和心梗「急救地圖」,將由覆蓋全市各區的定點救治醫院和120急救網絡組成。

【文匯網訊】(香港文匯網記者 古寧 深圳報道)腦卒中(俗稱中風)、心梗這些心腦血管疾病日益高發,一旦急性發作,時間就是生命。為提高救治效率和質量,深圳擬改變各醫院「單打獨鬥」的模式,計劃推出全市中風和心梗「急救地圖」,將由覆蓋各區的定點救治醫院和120急救網絡組成,形成急性心腦血管疾病區域協同醫療救治體系。深圳市衛計委17日公佈了急性腦卒中和急性心肌梗死醫療救治定點醫院的評估標準,初步計劃於9月份確定第一批定點醫院。記者也瞭解到,深圳主管部門鼓勵已有條件或短期內(一年內)可達到條件的醫院都積極申報,希望深圳灣每個區有至少一家定點醫院。

記者瞭解到,深圳市的心腦血管疾病「急救地圖」將由各定點醫院和120急救串聯而成,120急救中心成為連接各定點救治醫院的紐帶,同時成立救治指揮中心統一協調救治過程。急救中心接到民眾的救助請求後,將按照就近原則安排救護車,院前急救人員經初步評估如屬於急性心肌梗死或者急性腦卒中的患者,將告知患者或者家屬並徵得其同意後,120急救車將患者送往就近的定點醫院。定點醫院內,將做到快速診斷與治療、先診療後收費、導管室24小時值班、能院前或急診一鍵啟動導管室。120急救中心、各定點醫院之間也將建立聯動機制。

患者出現急性心肌梗死,1小時內恢復灌注,患者的死亡率為1.6%,拖延到6小時,死亡率則上升到6%,患者的心肌總缺血時間每延長30分鐘,一年內的死亡率就增加7.5%。深圳孫逸仙心血管醫院心內科主任劉強介紹,急性心梗的區域協同救治模式將以具備急診PCI(直接冠狀動脈介入治療)能力的醫院為核心,將周邊非PCI醫療機構作為一個整體納入深圳市衛計委「急性心梗中心」的統一管理,通過急救中心—醫院之間和救護車—醫院之間傳輸12導聯心電圖等醫學信息,完成首次醫療接觸後的早期診斷,由PCI醫院最後完成,急救中心、非PCI醫療機構協同,完成患者最佳再灌注治療策略。

他續指,區域協同救治的目的是使胸痛患者在「合適的時間被送至核實的醫院接受合適的治療」,具體要做到急診10分鐘內,評估生命體征、心電監護、吸氧、主要保暖;到達急診10分鐘內,開放靜脈通道、抽血化驗;到達急診30分鐘內,與家屬溝通並完成各項簽字手續,觀察生命體征,實施宣教,盡早護送至導管室進行PCI治療。需要藥物溶栓的病人在到達醫院30分鐘內實施藥物溶栓,需要手術的病人在到達醫院90分鐘內進行PCI治療。對於腦卒中,同樣依托定點醫院與120急救有機結合,形成深圳市「溶栓地圖」,以降低深圳市腦卒中發病率、致殘率和死亡率。

責任編輯:千陽

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