紅杉中國領投億元 暖哇科技搶佔健康險科技賽道

紅杉資本中國基金董事總經理翟佳表示：「眾安在健康險互聯網運營方面一直處於行業領先地位。暖哇作為獨立運營的公司，承載了眾安在健康險運營和技術能力上的多年積澱。在理賠和風控領域，我們更看到團隊的專業能力和技術實力。盧旻在保險和科技領域有著豐富的積澱，我們相信在他的帶領下，暖哇科技能為健康險行業創造出有價值的一體化的閉環服務，引領行業發展。」

科技打造一體化健康險服務閉環

據了解， 暖哇科技是保險科技領軍企業眾安保險在大健康領域的重要佈局，於2018年10月成立， 致力於深度融合醫療生態與健康保險，逐步打通醫療數據信息壁壘，針對健康險風控能力弱、理賠服務體驗差、產品高度同質化，精準流量導入難等痛點，暖哇科技以數字化能力為基礎，為保險公司及互聯網平台提供健康險服務閉環，涵蓋產品定制服務、風控、理賠服務、系統服務等一體化的健康保險解決方案。

眾安保險CEO及眾安科技董事長姜興表示：眾安自成立以來就以「保險+科技」雙引擎驅動，專注於應用新技術重塑保險價值鏈，而健康險一直是核心發力點。希望暖哇科技獨立發展後，可以承載眾安在健康險飛速發展歷史中積累的技術能力和寶貴經驗，為行業發展創造價值。

「自成立以來，暖哇科技就希望以數字化科技賦能健康保險價值鏈。在助力眾安健康險數字化升級的過程，我們驗證、沉澱了一整套的生態科技能力。在不斷實現自身能力進化的同時，也希望助力到整個健康險行業的數字化轉型和降本增效。紅杉和寬平的投資將賦予暖哇科技更寬廣的行業服務視角和能力。「 暖哇科技CEO盧旻表示。

盧旻認為，不斷建設醫療數據的「高速通路」是健康險行業突破的基石，在此基礎之上將生態與技術、風控和服務等專業能力進行一體化整合，為健康險行業提供閉環式、菜單式的服務能力才是行業發展的核心需要。融資後，暖哇科技將進一步完善醫療數據網絡，加強健康領域的專業縱深，為行業提供更完整的服務生態和更豐富的能力。

以技術能力解決賠付和風控難題

近幾年來，健康險正逐漸成為行業增長最快的險種之一。2019年1-6月，健康險原保費收入同比增長32%。但與此同時，健康險賠款增速開始超出保費增幅，在同一時段達到了37%的同比增長。對賠付和風控的能力提升迫在眉睫。一方面，商保公司很難有效控制患者帶病投保、不合理用藥、過度診療等行為。另一方面，商保機構無法系統對疾病發生率、醫療費用支出率等信息進行研究，亦無法滿足用戶個性化、差異化的健康保障和服務需求。這些正是暖哇科技探索和實踐的主要方向：運用尖端科技將數據生態與傳統服務揉合，在健康險各個環節實現服務提升。

暖哇科技引入自然語言處理等新型AI技術，整合各地區以及眾多醫院的醫療規則，形成以疾病為中心，輻射藥品、診療、材料、手術等方面的醫療知識圖譜;同時，暖哇科技運用大數據分析技術和深度神經網絡等機器學習算法，在多個環節實現保險及醫療信息的自動化拆解和認知，大幅減少人工干預成本。隨著一系列數字化科技能力的落地，結合豐富的醫療生態，暖哇科技的產品正在實現持續提升：其MDP平台已幫助客戶實現15%以上理賠案例的數字化和自動化處理，理賠款最快可在3分鐘內到賬。在風控環節，暖哇科技已經形成從投保前到理賠後期的完整風控服務體系。目前，該風控系統已幫助客戶實現明顯的減損效果。