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劉立明教授(右)站在術者反位為患者實施房顫冷凍消融手術。 本報湖南辦傳真 【文匯網訊】(記者姚進 長沙報道)「鏡面人」體內器官全部左右反位,有如正常人的「鏡中像」,發生幾率約百萬分之一。為該類病人手術,是對外科醫生極大的考驗。4月7日,記者從中南大學湘雅二醫院獲悉,該院心血管外科劉立明教授團隊,成功為一位罕見「鏡面人」施行了高難心臟手術,解除了患者的「心頭大患」。
據湘雅二醫院劉立明教授介紹,這位患者患有風濕性心臟病合併房顫多年,只有通過外科手術,進行二尖瓣置換和三尖瓣修復,並利用冷凍迷宮(Maze)手術消除房顫,才能治癒其多年的心臟病。而因為心臟在右邊使手術難度增加了數倍,一是手術醫生要站在患者的左側,即平時手術的反位,手術思維及操作均應「反其道而行之」,有點像開倒車。二是心臟解剖結構與常人的完全相反,許多心內精細操作亦變為平時的反手,必須高度留神。三是房顫冷凍消融為國際新技術,而鏡像右位心的心內眾多而複雜的迷宮消融線路更是完全相反,因全球同行未曾施行該手術,沒有可以借鑒的經驗。
手術當天,劉立明教授團隊在麻醉醫生、手術護士等的配合下,經過3個多小時緊張細緻的操作,成功為患者實施經胸部正中切口房顫冷凍迷宮手術、二尖瓣機械瓣置換、三尖瓣人工瓣環修復術。術後,劉女士心功能及心律失常(房顫)恢復正常,生活質量顯著提高,於日前康復出院。而手術組醫生通過文獻檢索顯示,該手術系世界首例鏡像右位心瓣膜病合併房顫冷凍迷宮手術。
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