對於精神病人的幫扶和保障深圳一直走在全國前列。劉鐵榜介紹,深圳最早把對精神患者的治療納入醫保,而且治療能報銷的比例也是最高的,「一次治療報銷超過9000元。」而且深圳對貧困患者、低保家庭患者都進行救助,可以減免費用;也對城市流浪精神病患者進行救助和異地安置;等等。
劉鐵榜介紹,由於醫院床位有限,很多精神病患者都是在家治療和康復,雖然羅湖、龍崗、南山、石巖等地都建立了精神病患者的康復機構,政府也對這些康復機構進行資助,但是還是很不足,「民間和政府建立的康復工廠、康復農場都不夠。」據悉,為精神病患者籌建的康復醫院——健寧醫院建成後有700家床位,精神障礙患者將在很大程度上得到更好的醫治和康復,「包括在職業技能、人際溝通、禮儀交往等方面醫院均將進行相應訓練。另外也會通過農場勞動等進行體育運動治療。」劉鐵榜說。
他還表示,深圳市精神衛生服務已經走進社區,「全市600多個社康都配備了專門的精神衛生專幹,患者回到社區後,精神衛生專幹將定期進行訪視,督促服藥,維護精神病患者的權益。」但是,跟發達國家相比,深圳也還未能在居民社區建立居民康復機構。
談精神衛生投入
相對人口總量供給不足
正因為目前深圳市民的精神衛生健康需求很大,因此必須加大投入和建設,而《條例》的出台正是法制建設的完善,而在投入上仍然存在名列全國前茅和相對不足的矛盾。
劉鐵榜笑說自己曾被同行稱為全國「最牛的精神病醫院院長」,這是因為「深圳康寧醫院拿到了正在擴建的項目是2.5億元,而正在坪山開始啟動的『健寧醫院』項目是7億元,深圳市對醫院的投入5年增加2倍,這個力度在全國其他地方是沒有的。」
但是,相對深圳1400萬—1500萬龐大的人口基數,這個投入又非常不足。比如深圳公立的專業醫療機構只有一家,開設了心理咨詢門診的醫療機構也不過10多家,全市取得資格的心理咨詢師不到2000人。同時,「全市精神科專科醫生也不到150人,精神科病床只有300張。」劉鐵榜說,「也就是說10萬人口才有一個專科醫生,每萬人配置的心理咨詢服務比例是非常低的。」而在美國,每萬名居民就配置約5名精神科醫師。
與國內其他城市相比,深圳的心理衛生資源也同樣捉襟見肘。比如人口基數與深圳差不多的廣州,精神專科醫生有400人,是深圳的4倍,醫院病床數有3000張,是深圳的10倍」。而全國平均每萬人擁有精神科病床是1.48張,深圳僅0.22張,不到國內平均水平的六分之一。
「即使投入增加了兩倍,但是人均精神衛生的投入仍很少,相對人口需求不足。」劉鐵榜說,平心而論,以目前的機構及從業人員規模,要想滿足龐大的社會需求,還有相當大的距離。 |