【文匯網訊】星島環球網11月30日刊載署名作者陸正之題為《李克強河南防治愛滋創立成功模式》文章，內容如下：
12月1日是第25個世界愛滋病日。今年初，國務院辦公廳發佈的《中國遏制與防治愛滋病「十二五」行動計劃》提出，到2015年底，「重點地區和重點人群愛滋病疫情快速上升的勢頭得到基本控制，愛滋病新發感染率比2010年減少25%，愛滋病病死率下降30%，存活的感染者和病人數控制在120萬人左右。」這是一個不易達到的目標。
通過深入研究李克強當年在河南防治愛滋病的案例，筆者認為，只要認真借鑒河南的抗愛模式，中國遏制與防治愛滋病「十二五」目標有望達成。最重要的是讓群眾知道實情，最關鍵的是防範疫情蔓延，最根本的是提高患者生存質量。
時序回到1997年前，那時內地包括河南在內的許多落後鄉村出現賣血狂潮。豫東南6市13縣38個貧困村的大多數農民深陷其中。駐馬店市上蔡縣文樓村，一時成為世界聞名的愛滋病村，也是河南首次發現愛滋病感染者的村莊。1997年賣血狂潮時期，3000多人的村子中竟有1000多人在外地賣血，賣血者中年齡大的60多歲，年齡小的僅10多歲。有些人為了把血賣出去，甚至不惜給人送禮，一天重複賣好幾次。
受非法采血的暴利誘惑，一些血液製品企業在河南非法設立采血站，引誘河南農民賣血。由於采血衛生條件差、違規操作，引起交叉感染。一些賣血者感染了愛滋病毒，經過7—10年的潛伏期後，到2000年前後，逐步進入發病期。2002年以後，因非法賣血感染愛滋病者逐步進入發病高峰期，恐怖死亡的氛圍籠罩著曾經充滿希望的綠色田野。
從「四有一不」到「四免一關懷」
1999年，剛當選河南省省長的李克強，從有關信息發現河南存在非法采血問題，就嚴肅責成有關部門，對非法采血實施全面打擊，並從2000年開始，從省政府撥出專項資金，先後在18個地市建成標準化的血站。到2004年9月，全省醫院用血全部實現100%來自於無償獻血。
2002年，愛滋病感染者逐步進入集中發病期，一時凶訊不絕。面對集中爆發的愛滋疫情，時任河南省省長的李克強會同有關部門深入研究，在聽取有關方面情況匯報後立即明確提出：「一定要讓愛滋病人有房住，有衣穿，有飯吃，有基本醫療保障，不使一個愛滋病家庭的適齡兒童失學（即『四有一不』）。」同時，從省長專項基金中專門撥出1800萬元投入疫情最重地區。 為切實掌握真實情況，李克強還將多年來致力於河南愛滋病防治的河南省中醫學院附屬第一醫院70多歲的退休醫生高耀潔請到辦公室，親自聽取她掌握的有關河南愛滋病疫情，共商愛滋孤兒的撫養問題，並就河南愛滋病防治工作徵詢老人的意見。
2003年，時任河南省委書記的李克強主持召開省委常委會，專題研究愛滋病防治工作，決定對因賣血而感染愛滋病的患者全部實行免費抗病毒和抗機會感染治療、免費檢測、免費母嬰阻斷，愛滋孤兒免費上學及對生活困難的愛滋病患者給予救治（即「四免一關懷」），走在了全國最前列。
2003年提出的「四免一關懷」和2002年提出的「四有一不」指導思想，相繼被細化為政策確定下來，成為河南官方指導愛滋防治、拯救愛滋疫區的既定方針，為河南救治愛滋疫區奠定了堅實基礎，一直主導著此後的河南防愛救愛工作，並成為全國的典範。
2003年6月，河南省政府建立防治愛滋病性病協調會議制度，組織、宣傳、衛生、財政、民政等22個部門進行責任分工。10月，河南省中醫藥防治愛滋病工作領導小組成立，省衛生廳也成立了愛滋病防治專家委員會。與此同時，全民普及型的講座和培訓班、全省各類學校的健康教育計劃、中醫中藥愛滋病攻關行動、農民工防愛滋教育工程，以及計生部門的「愛心四項行動」（宣傳教育、安全套推廣、自願咨詢檢測、關懷救助）、婦聯的「面對面宣傳教育」、共青團的「紅絲帶行動」也在河南轟轟烈烈的開展起來，並成為今日各地愛滋病宣傳防治工作的主要模式。
高度負責 真情關懷
「知政失者在草野」，為確保愛滋病防治工作更加有針對性，確保各項政策措施真正發揮效能，從2003年2月起，在不到1年的時間內，李克強同志先後4次到有22個愛滋病疫情高發村的駐馬店市上蔡縣考察愛滋病防治工作，並深入該縣疫情最重的蘆崗鄉文樓村。 李克強考察期間多次指出：「真心關心愛滋病人，改變社會歧視愛滋病人的現狀，我們要首先放下心理包袱。握手、攀談等細節，都能體現對他們的愛心。」每到一地，李克強同志都主動伸手與愛滋病患者握手，並與患者促膝攀談。
為切實提高愛滋病防治意識，幫扶愛滋病患者提高生活質量，從2004年2月起，河南省委從省直30多個部門抽調76名機關幹部，與市縣幹部一起組成38個幫扶工作組，進駐全省6市13縣的38個愛滋病疫情高發村，與愛滋病患者做鄰居，開始為期一年的駐村工作，到期進行幹部輪換，確保幫扶工作持續有效。按照河南省防治愛滋病性病協調會議辦公室印發的《駐愛滋病疫情高發村幫扶工作組管理辦法》，每個幫扶工作組由省直部門2名幹部和有關市2名幹部共同組成，每個愛滋病高發村的幫扶小組至少有省、市兩級4名幹部。李克強在駐村幫扶工作相關會議上和深入愛滋病村考察時都反覆強調：「幹部要主動與群眾交朋友，盡心盡力去關愛備受病痛折磨的愛滋病患者。要關愛他們，幫助他們克服困難，樹立信心。一定要把工作做實、做細，要立足做事，不要『做秀』」。時至今日，幹部駐村幫扶工作仍被河南作為一項成功做法堅持下來，並被全國許多省區借鑒推廣。
河南省政府還根據不同地區的實際情況，每個月都給愛滋病感染者家庭發放基本生活費用，對於他們所承擔的農業稅費實行全免。對於因愛滋病而出現的孤兒家庭，採取寄養、領養和集中供養辦法為他們提供基本的生活，對所有來自愛滋病家庭的學生免除學費。
在加大救治和救助的同時，河南省還在愛滋病高發村落和地區進行了相當數量的基礎設施建設投入，其中包括道路、自來水、供電，有效改善了病患者的生存條件。
直面問題 勇於擔當
2004年，愛滋病疫情日益嚴重，一方面疫情集中爆發，而廣大幹部群眾對愛滋病知之甚少甚至一無所知、充滿恐懼，許多幹部群眾「談愛色變」，另一方面絕大多數病患者因擔心受到社會歧視而極力隱瞞，設法逃避檢查和治療。上蔡縣文樓村支書憂慮地說：「現在沒有外村大人來我們村提親了，男的娶不回老婆，女的又嫁不出去！」文樓村愛滋病感染者何玲說：「村裡沒有人願提『愛滋病』3個字，都用『那病』代替，大多數村裡人都拒絕檢查，他們寧願坐等死亡的到來，也不願知道自己已經染上了愛滋病！」
面對嚴峻複雜的愛滋病疫情和幹部群眾的「恐愛」心理，為對愛滋病感染者實施更加有效的救治和救助，同時也為了確保愛滋病疫情能夠得到有效遏制，時任河南省委書記的李克強明確提出，盡快組織最強的力量對全省曾有有償獻血經歷的人員進行逐人排查，並在接受媒體關於河南救治愛滋病情況的採訪時明確指出：「無論發現多少病人，必須面對現實」，「必須將底數徹底摸清，把所有的既往賣血人員的感染情況徹底查清，讓醫務部門有的放矢，讓老百姓瞭解真實情況，切實增強防範意識，更有效地全面切斷感染源。」同時，要求全省各級黨委政府和群團組織，積極配合排查工作，大力開展宣傳發動，在尊重群眾隱私權和自覺自願基礎上，盡最大可能讓所有曾有過有償獻血經歷的人都參加檢查。
按照李克強的要求，從2004年7月26日開始，河南省派出53名廳級幹部帶隊的工作組，進駐18個市和35個重點縣，各級黨政幹部、醫療人員等100多萬人直接參加，在全省範圍內對既往有償獻血人員進行「拉網式」普查，在全國開啟了愛滋病普查工作先河。當時河南全省共查出25000餘名愛滋病感染者，11800餘名現症病人。公開實情，不計一時「形象」 面對如此大的愛滋病感染者數據，一些領導和部門的同志憂心忡忡地提醒：「如果將愛滋病感染者人數公佈於眾，勢必影響河南形象和整個投資環境，搞不好還可能影響社會穩定。」面對這種情況，李克強在大會上堅定地指出：「愛滋病事關民族健康和未來，無論調查結果如何，最重要的是要將實情如實告訴群眾，絕不能為一時『形象』而危害人民長遠利益」。
2004年9月10日，在河南省舉行的新聞發佈會上，時任省衛生廳廳長馬建中如實公佈了河南省愛滋病感染者和發病者的最新數據，在當時引起了不小的震動，並在一段時間內給河南的投資環境造成一定衝擊，但河南這種實事求是的公開化做法，為全國其它地方樹立了榜樣，受到國際國內廣泛好評，並為河南此後的愛滋病防治救助工作提供了非常珍貴、非常科學的依據，為全省愛滋病疫情防治工作打下重要基礎。至2010年10月31日，河南全省累計確診並報告愛滋病毒感染者48744人，其中現症病人27400人，累計死亡14385人。全省總的愛滋病病死率從2004年9.23%下降到2010年10月的4.16%，河南愛滋病快速蔓延勢頭得到有效遏制。
機制獨特可行 廣受中外讚譽
愛滋病防治，是一個世界性的難題。從2000年面對嚴峻愛滋病疫情，到2005年防治工作取得明顯成效，在李克強的直接帶領推動下，河南經過反覆摸索和不斷完善，開創出一系列獨特可行的愛滋病防治機制，具體有：科學有效的領導機制、完善的防治救助機制、防愛資金監督管理機制、督導檢查機制、政府為主分級負擔的投入保障機制、「七個一」的醫療救治機制（對村民進行一次健康體檢，向每戶發放一本健康手冊，向每位愛滋病人發放一份就醫指南、發放一本治療證，開展一系列抗病毒治療教育，為每位愛滋病人建立一套健康檔案，建立一套免費治療制度）、「三種途徑、三個確保」的救助機制（通過家庭寄養、收養、集中供養三種途徑安置撫養致孤人員，確保愛滋病致孤孤兒在義務教育階段免費就學、大中專階段比照特困學生給予救助，確保愛滋病致孤人員免費就醫，確保向愛滋病致孤人員每人每月發放生活費130元、撫養服務費30元）、「六個一」的基礎設施援建機制（幫助所駐村修一條入村道路、打一眼深水井、建一所學校、建一個標準衛生室、建一座福利院、建一個黨員和村民教育活動室）、「三加一」的農民增收機制（千方百計幫助群眾發展經濟，使所駐村1／3的農戶有致富項目，1／3的農戶有勞務輸出人員，1／3的農戶依靠科技提高種田水平，人均年收入增加100元）、「三無兩創一好」的精神文明創建機制（努力實現所駐村無重大刑事案件，無集體、越級上訪，無重大事故、重大糾紛，創建文明村、文明戶的比例大幅上升，農民群眾堅定戰勝病魔、發展生產的信心和勇氣，始終保持良好的精神狀態），等等。這些做法，得到海內外廣泛好評。
武漢大學中南醫院感染科桂希恩教授，作為2000年在河南上蔡縣文樓村發現有償供血人員攜帶愛滋病毒的第一人，曾數十次深入河南愛滋病疫情高發地區，對高危人群進行調查及免費檢查、診斷和經濟資助。2004年2月28日因「在愛滋病防治領域的開創性工作」，他獲得2003年度愛滋病預防國際獎項「貝利—馬丁」獎。2005年2月26日，桂希恩教授在武漢市接受有關媒體採訪時坦言：「時至今日，河南的政府部門已越來越意識到愛滋病防治的重要性，愛滋病問題得到了前所未有的重視，76名省直機關幹部駐守愛滋病高發地區農村，為當地村民修建了水塔、病房、學校、孤兒院，可以說，在農村能夠有這樣的設施很了不起，全國其它農村的防愛抗愛幾乎都沒有達到這樣程度，5年來他們的工作效果已遠遠超出了我的想像！」當記者問他感覺河南在愛滋病防治工作中最具有里程碑式、最重要的事件是什麼時，他激動地說：「從對老百姓負責、對國家負責的態度上來看，河南省2004年要求對全省範圍內既往有償供血人員『拉網式』普查並公佈愛滋病感染者人數的行動，最具有『里程碑式』的意義，作為時任河南省主要領導，這種直面現狀、對人民群眾身體健康和生命安全高度負責的態度，讓我很欣賞！」
2005年6月21日至24日，衛生部副部長王隴德、衛生部疾控司副司長郝陽、國家中醫藥管理局醫政司副司長查德忠一行到河南鄭州、開封、駐馬店等地調研防愛工作，通過深入疾控機構、村衛生室、愛滋病人家中，以及與防治人員和病人交談，對河南的愛滋病防治工作給予充分肯定。調研組指出，河南省已初步探索出了符合河南省情的愛滋病防治模式，愛滋病疫情得到了有效控制，疫情總體穩定；愛滋病病人得到了及時規範的救治，大大提高了生存質量，死亡率明顯下降；愛滋病病人家庭及致孤人員得到了切實救助，群眾生產生活條件得到改善，河南的許多經驗為全國乃至世界提供了借鑒。
多年後，時任聯合國副秘書長、愛滋病規劃署執行主任彼得•皮奧特一行在衛生部領導陪同下，專門考察河南省愛滋病防治工作。在赴上蔡縣考察衛生所、小學和陽光家園，並對愛滋病患者進行家訪後，彼得•皮奧特先生說，在河南他看到了「四免一關懷」政策的真正落實，看到了政府的真情救治和關懷，看到了愛滋病被有效阻止，對河南在防愛方面強有力的領導、強有力的政府、強有力的措施表示敬意。2007年9月18日，聯合國兒童基金會駐華代表處代表魏英瑛博士在會見河南省有關領導時指出：「河南救助愛滋病致孤兒童工作成效顯著，在中國乃至世界上發揮了示範帶頭作用，河南的防愛經驗值得在國際範圍內推廣。」
如今，李克強在更高的層面關心愛滋病防治。11月21日，他專門給衛生部主要負責人打電話，要求衛生部門採取切實措施，既要保障愛滋病人接受醫療救治的權利，不得歧視，又要保障接觸救治愛滋病病人的醫務人員自身安全。祈願中國早日實現「向零愛滋邁進」的目標，福澤蒼生，社稷永固。 | 
