【文匯網訊】據 國際在線報道,一個美國醫療研究小組最近宣佈,他們首次「功能性治癒」了一名出生時就攜帶愛滋病病毒的女嬰,如今,這名女嬰健康狀況良好,已經不需要繼續服藥,在愛滋病治療領域創下了新的奇跡。
美國約翰斯•霍普金斯兒童醫療中心研究員3號在美國亞特蘭大舉行的「2013年逆轉錄病毒與機會性感染大會」上報告說,他們在兩年前選取一名被母親傳播感染愛滋病病毒的女嬰為治療對象。這名來自密西西比州的嬰兒出生30小時後,醫療研究人員在密西西比大學醫療中心對其進行了組合式抗逆轉錄病毒治療。
檢測證明,經過治療,該女嬰血液中愛滋病病毒的數量明顯遞減,在其出生29天後,體內的愛滋病病毒已經檢測不到。研究人員在隨後18個月內繼續對她進行抗逆轉錄治療,並在停止治療10個月後發現,其體內的愛滋病病毒抗體仍為陰性,常規血液檢測中未發現愛滋病病毒存在。
一般情況下,愛滋病患者停止治療後,愛滋病毒都會復發。因此,這個發現讓醫生們大為驚訝,特別是主治醫生漢娜•蓋伊。「我的第一反應是恐慌,我在想,我的天哪,難道我一直在治療的愛滋病嬰兒實際上沒有感染愛滋病?」
按照世界衛生組織目前的指導標準,對於感染愛滋病毒母親所生的嬰兒,應在確定嬰兒是否攜帶愛滋病毒前,以每日適量的抗逆轉錄病毒療法連續治療四到六周。如果嬰兒愛滋病病毒檢測呈陽性,那麼可對其進行更積極的治療。但世界衛生組織沒有具體要求在嬰兒出生後便採取更積極的藥物療法,原因之一是很少有研究報告探討過這個問題。此外,也很難過早就確定嬰兒的愛滋病毒抗體檢測是否呈陽性。
美國研究人員認為,醫生在該女嬰出生後31個小時內決定開始採用積極的抗逆轉錄病毒治療,這是女嬰被治癒的重要原因。研究人員分析,對新生兒進行抗逆轉錄病毒治療後,可以阻止體內藏匿的愛滋病病毒感染宿主細胞,該療法能夠清除、抑制愛滋病病毒,在非終身治療的情況下實現「功能性治癒」。所謂「功能性治癒」,指的是感染者體內的愛滋病病毒被完全抑制,機體免疫功能正常,即便不接受治療,用常規方法也難以在患兒血液中檢測出病毒。
據報道,目前世界上每年會有30萬名新生兒被確診感染了愛滋病病毒,而這些新生兒大部分來自中低收入家庭。佩爾紹德認為,這個發現意義重大。「這是人類歷史上有記錄可查的第一次功能性治癒愛滋病病毒嬰兒感染者,意義重大,它給愛滋病患兒的治療帶來了變革,如果我們能將這些發現應用到對其他新生兒的治療中,我們可以更早地對那些愛滋病患兒進行治療,他們也不必再接受終身治療。」
但是,美國研究人員提醒說,有關這個女嬰的報告僅涉及一個病例,而且報告結果與成年或青少年時期感染愛滋病病毒的患者似乎沒有什麼直接關聯性。
同時,美國愛滋病研究基金會的副主席羅威娜•約翰斯頓認為,現在還不能過早地認為,這樣的治療方法同樣適合其他愛滋病患兒。「首先我們確實需要做進一步的研究,然後才能決定可否將這個做法推而廣之,用於治療愛滋病毒高危易感新生兒。那樣的話,這次發現對那些感染愛滋病病毒的母親及嬰兒來說,才是真正的意義重大。」
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