【文匯網訊】(記者 劉凝哲 北京報道)2015年是中國「十二五」醫改規劃的收官之年，也是全面深化改革的關鍵之年。國家衛計委副主任孫志剛今日在國新辦吹風會上表示，今年要全面推開縣級公立醫院綜合改革，並在100個地級以上城市推進城市公立醫院綜合改革試點。「要堅持公立醫院公益性的基本定位，堅決破除公立醫院的以藥補醫機制」，孫志剛說，公立醫院取消藥品加成後減少的收入，將由調整醫療服務價格、增加政府的補助、降低醫院的運行成本等多方來承擔。
國家醫改辦日前已明確2015年度重點工作安排，公立醫院改革是其中的「重頭戲」。孫志剛表示，公立醫院是中國醫療服務體系的主體，要把深化公立醫院改革作為保障和改善民生的重要舉措，著力解決好群眾看病就醫問題。在全面總結多年以來公立醫院改革試點的基礎上，國務院日前已針對縣級公立醫院改革和城市公立醫院改革下發指導意見。
在縣級公立醫院改革方面，中央要求今年在全國所有縣級公立醫院破除以藥補醫，並提出在2017年建立現代醫院管理制度，基本實現大病不出縣，努力讓民眾就地就醫。孫志剛表示，破除以藥補醫機制，其第一步是必須取消藥品加成。醫院由此減少的收入，由調整醫療服務價格、增加政府的補助、降低醫院的運行成本等多方來承擔。
城市公立醫院改革方面，基本目標是「建立一個新機制、構建一個新格局」。新機制，就是要破除公立醫院的逐利機制，建立起維護公益性、調動積極性、保持可持續的運行新機制和現代醫院管理制度。新格局，就是要改變目前公立醫院資源分佈不均衡，各級各類醫療衛生機構各自為戰，大醫院人滿為患、基層醫療機構門庭冷落的局面，引導形成合理有序的分級診療和就醫格局。
孫志剛重點談及中國醫改中的分級診療制度。他表示，要逐步建立起基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動的分級診療格局。首先必須提高基層的服務能力，包括基層醫療機構的硬件裝備水平，以及全科醫生的人才建設。其次要逐步轉變民眾就醫理念，通過醫保支付方式等政策的調整來引導民眾有病先到基層看。
孫志剛還積極評價電商模式對深化醫療體制改革、促進醫藥分開等方面的作用，並強調支持發展互聯網+醫療。他表示，對於電商的新業態，如何對其全程進行管理、規範和監督是重點，要盡量減少其負面作用。
| 
