【文匯網訊】據韓國亞洲經濟報道,為給生活困難的國民提供基本醫療保障,由國家來支付全額或部分的「醫療補貼」制度,目前陷入了嚴重預算不足的困境。
據國民健康保險公團8日的資料顯示,截止本月1日,由於預算不足,未能向醫院等醫療機構繳付的醫療補貼費用已達到3315億韓元。
醫療補貼由政府國庫和地方政府以5比5或者8比2的比例分擔。首先根據保健福利部等的推算,確定一年的預算,將幾乎相同的金額平分到每個月,在保健福利部托管20天後根據醫療機構提出的醫療費用予以支付。
有些月份需要支出的治療費用如果超出托管的預算額度,就先從下個月的預算中提取一部分提前墊付。
如此超過月預算的支付如果持續累積,結果只能是一年的醫療補貼提前用盡,到年底出現支付中斷。今年原本拿到約4.7萬億韓元的醫療補貼預算,雖然各地情況不同,但基本上大部分在11月時已經出現托管金全部用完的現象。
在韓國16個市和道中只有全羅南道現在還有托管金盈餘,屬於有支付能力的地區。由於托管金不足造成的各地區醫療補貼未支付額的規模分別為:釜山728億韓元、首爾467億韓元、大邱330億韓元、慶北283億韓元。若在此基礎上再加上12月的醫療費,國民健康保險預計今年拖欠的醫療補貼將達到4~5千億韓元,比去年年底未支付的3千億韓元有大幅增加。
國民健康保險公團通過官方網站表示,「年底未能支付的醫療補貼,不得已只能從已經調撥的明年1月的預算中抽取」,向醫療機構尋求諒解。也就是說,向醫療補貼受惠者提供治療的醫療機構最快也得在明年1月中下旬才能收到相關費用。
對此,大韓醫生協會等機構向保健福利部提出要求,希望能給支付因延遲繳納而產生的利息。
但是政府方面表示:「目前還沒有明確的支付利息的規定,醫療補貼本就是公共扶持,如果在預算中還要加入利息是不可能的。」
繼去年後,今年又面臨大規模未支付事件,政府和國民健康保險公團對於「結構性的頑疾」表示憂慮。
國民健康保險負責人說,「過去曾有過斷斷續續預算不足的現象,而規模達到數千億韓元的托管金餘額不足現象,是從去年才開始的」,「本身因社會老齡化醫療需求增加,再加上實施了老人長期療養保險、醫療費用上漲、保障範圍擴大等因素,將來醫療補貼超過支出的可能性將會年年出現。」 |