【文匯網訊】（記者張豪上海報道）家住上海龍華地區的張老伯入冬以來心情暢快多了，常年來困擾他的老年支氣管病，日常就能得到簽約的宛平社區醫院的家庭醫生診治，而不需像幾年前一發病就必須舟車勞頓趕到醫院排長隊等候掛號了。
上海試點家庭醫生取得效果，全市已有1000萬常住居民簽約家庭醫生服務。國家衛生計生委21日召開媒體溝通會，上海市衛生計生委基層衛生處張天曄介紹上海「1+1+1」家庭醫生簽約服務情況。張天曄表示，上海市在2011年開始推進家庭醫生制度簽約試點。到去年底，上海所有社區中心已經簽約了全市常住居民超過1000萬人，簽約率達44%。
所謂的「1+1+1」也就是老百姓可以選一個社區中心的家庭醫生，在全市範圍裡選一家區級醫療機構，再選擇一家市級醫療機構，從而形成一個「1+1+1」的醫療機構組合的簽約。簽約後可在醫療機構組合內自由就診，優先滿足60歲以上和慢性病居民的簽約需求。現階段，簽約居民仍可到「1+1+1」之外醫療機構就診，但通過家庭醫生轉診可獲一系列優惠服務。
家庭醫生要對簽約居民進行分層分類，把簽約居民按照健康人群、高危人群、患病人群以及疾病的恢復期人群進行分類，分類以後再予以針對性的健康指導、關懷以及健康干預。還加強對簽約居民診療服務，比如市級醫療機構預約門診號源優先開放。同時，慢性病簽約居民實行藥品常處方，一次性最多可開一到兩個月藥量，大大減少往返奔波次數。
上海市為了試點家庭醫生服務，打造社區衛生服務中心的平台，對家庭醫生確立責任主體地位，允許家庭醫生在社區衛生服務中心組建所需要的團隊，有分配和考核的權利等。還堅持人才隊伍培養和培訓，從2010年開始，已經累計招錄全科醫生規培對像2000餘人，已經有900餘人完成了培訓，這900餘人全部都進入到了社區衛生服務中心工作。
張天曄介紹，截止今年12月，全市已有超過180家社區衛生服務中心啟動「1+1+1」簽約試點，近階段平均每天新增8000人以上。簽約「1+1+1」醫療機構組合的居民門診在「1+1+1」簽約醫療機構組合內就診近80%，在社區衛生服務中心就診超過70%，在簽約社區就診也達到60%。延伸用藥受到居民歡迎，社區衛生服務中心已開具「延用處方」11萬張，據測算，老百姓均次自付平均可減少7.03元。
責任編輯：周雨燕