【文匯網訊】 （記者 文森）衛生防護中心早前為家庭醫生就常見感染訂立抗生素使用指引，以減少不必要處方或出現抗菌素耐藥性的情況。港大微生物學系講座教授袁國勇指出，本港濫用抗生素的問題非常嚴重，建議建立審計用量及回饋機制，以有效控制用量。香港醫學會傳染病顧問委員會主席梁子超則表示，本港醫院使用廣譜抗生素容易製造惡菌，令使用抗生素問題惡化。
倡三招訂機制監測用量
港大微生物學系講座教授袁國勇14日出席電台節目時表示，本港濫用抗生素的問題非常嚴重，在發達地區情況算是最差，要即時採取行動解決。他指出，私家醫生門診是否處方及是否濫用抗生素，外界無從得知，必須有恒常監測的數據。他建議由病人為私家醫生藥袋拍照呈交衛生署、醫生自行呈報，或由廠商交出資料，認為這些做法不會影響醫生和病人的關係。
袁國勇指出，2005年至2015年間，公立醫院抗生素使用量上升15%至20%，主因是人口老化，容易受感染而需要使用抗生素。他憶述，公立醫院在15年至20年前已開始有抗生素指引，起初有效，亦是非常重要的第一步，但之後已失效，因此需要同時審計用量及回饋機制，並讓醫生及市民知道結果，才能有效控制用量。
出席同一節目的香港醫學會傳染病顧問委員會主席梁子超表示，抗生素耐藥性是全球和跨界別問題，香港的情況與其他亞洲地區分別不太大，與東南亞一致，相對最差的地區並非最差，但仍算中度至嚴重。
他形容抗生素是一把「雙刃劍」，使用得好可以救命，若被濫用會增加細菌耐藥性。衛生防護中心為家庭醫生訂立的抗生素使用指引只是參考文件，不同地方病菌的耐藥性及分布情況亦有分別，醫生會視乎實際病情用藥。
廣譜抗生素易製造惡菌
梁子超又說，相對歐洲多國，本港醫生處方抗生素的比例相對偏低，但仍有改進空間。他指出，本港醫院內的耐藥情況較嚴重，原因是本港地區性耐藥情況嚴重，農業使用抗生素情況亦普遍，導致在食物鏈和環境中的耐藥菌較多，於是在公立醫院病人聚集的環境中，醫生便需要使用抗菌範圍較廣泛的廣譜抗生素。他形容廣譜抗生素是「重炮」，容易製造惡菌，令使用抗生素問題惡化。
衞生防護中心顧問醫生吳浩良亦在同一節目上表示，暫時沒有證據顯示醫生處方抗生素出現濫用情況，但就善用抗生素方面，醫生和病人方面都有改善空間。他指出，抗生素指引包含個別的藥物測試資料，相信可幫助家庭醫生在處方抗生素時做出更好的臨床決定。
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