【文匯網訊】(香港文匯網記者 郭若溪)近日,深圳市第三人民醫院成功為一名艾滋病患者實施了肝移植,這是今年以來該院成功為艾滋病患者做的第二例肝移植術。該院肝移植科主任姜楠表示,目前艾滋病患者在國內很多情況下仍是保守治療。他呼籲,我國也可以針對HIV患者搭建這樣的器官捐獻登記平台,呼籲HIV患者間「自救」,早日實施艾滋病患者間的器官移植手術,幫助某些器官嚴重受損的艾滋病患者獲得更多的生存機會。
李先生(化名)是一名艾滋病患者。幾個月前,他的肝硬化程度已經非常嚴重,如果繼續發展,將完全喪失功能,他可能會進入肝衰竭,會嘔血,昏迷。醫生判斷他可能只能再活一年左右,這時候,換肝是唯一的選擇。但李先生跑了當地多家醫院,得到的回答都是「無法做肝移植,只能保守治療。」
8月8日,李先生在深圳第三人民醫院等到了與他血型相匹配的供體。當天,該院肝移植科主任姜楠親自主刀,手術過程非常順利。術後第2天李先生就清醒了,第4天開始下地行走,目前各項指標趨於正常,面色也不再發黑髮黃。
5000名艾滋病患者亟需器官移植
「艾滋病患者擁有同樣的生命權,社會上不應該對他們還『戴着有色眼鏡』。」姜楠說,在中國艾滋病患者大約有125萬,按照國際報道4.4%的肝病潛在患者的比例來算,有10%的患者會進展至肝衰竭,大約5000名艾滋病肝病患者亟需器官移植。
通常情況,給艾滋病患者做肝移植,單純從手術難度上看和一般肝移植沒什麼區別,但醫務人員要克服極大的心理壓力避免在術中造成職業暴露。同時,艾滋病患者大多有免疫系統缺陷,這就意味着移植術後的抗排斥治療非常複雜,如果沒有多學科綜合救治,是沒法完成的。
專家呼籲中國搭建HIV患者器官捐獻登記平台
「也有反對聲音,非艾滋病患者都面臨供肝的緊缺,為什麼還要給艾滋病患者做移植手術?」姜楠說,目前最大的難題是國內還沒有針對艾滋病患者的器官捐獻平台,即便他們有捐獻的意願,也不知道去哪裡登記,「供體和受體處於『雙盲』狀態」。
2013年,美國頒佈HIV Organ Policy Equity Act(艾滋病病毒器官政策公平法案,簡稱HOPE法案),解除了對HIV感染者間器官移植的研究禁令。該法案實施後,美國有每年約有500例艾滋病患者登記器官捐獻志願,評估HIV供者的器官獲取組織2016年的17家增加到2018年的37家,HIV患者的器官移植數量持續增加。
姜楠呼籲,我國也可以針對HIV患者搭建這樣的器官捐獻登記平台,呼籲HIV患者間「自救」,早日實施艾滋病患者間的器官移植手術,幫助某些器官嚴重受損的艾滋病患者獲得更多的生存機會。
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