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【文匯專訊】台灣大學醫學院十五日上午舉行新聞發佈會，宣佈島內首例免切除脾臟的血型不相容腎移植成功。
台灣大學醫學院外科部醫師蔡孟昆在發佈會上說，二00四年十一月該院成功運用血漿置換、脾臟切除術和免疫抑製藥物，完成首次血型不相容的腎移植成功。但脾臟切除仍存在發生併發症，消化功能與免疫抑制，以及長期感染的風險。在累積三例血型不相容和三例交叉試驗陽性，共六例活體腎移植的成功經驗後，該院以免疫抑製藥物取代脾臟切除，並透過手術前免疫細胞監控，完成首例免切除脾臟的血型不相容腎移植。
據蔡孟昆介紹，三十七歲的邱先生，血型B型，因為慢性腎臟衰竭必須長期接受透析治療。邱的家人考慮進行活體腎移植，但邱的父母皆已年高，其他兄弟雖意願極高且組織配對吻合，可血型卻全部都是A型，於是決定由二十八歲的小弟捐出左腎進行血型不相容的活體腎移植。
蔡孟昆說，為克服血型抗體和脾臟切除問題，邱先生在移植手術前二周開始使用免疫抑製藥，在術前一周接受免疫細胞監控檢驗，確定抑制B細胞生成之後，接受四次的血漿置換，並開始口服免疫抑製藥。二00六年二月二十四日，邱先生與一般腎臟移植病患者一樣接受來自小弟的腎臟，不需作脾臟切除術。手術後，邱先生恢復良好，可以進食。植入的A型腎臟，排出大量尿液，移植後十四天無排斥跡象，已順利出院。
蔡孟昆表示，台灣大學醫學院多年來一直致力於免疫藥物與免疫監控技術的研究，此次免切除脾臟的血型不相容腎移植的成功案例，使血型不相容腎移植者可以像一般移植一樣，不需再擔心脾臟切除手術和長期感染的風險。
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