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湖南首例單倍體相合造血干細胞移植成功。網上圖片 【文匯網訊】(記者 董曉楠 湖南報道)5月26日,高危白血病患者小海(化名)在湖南湘雅醫院康復出院。這標誌著湖南首例單倍體相合(只有一半基因位點相合)造血干細胞移植成功。湘雅醫院血液科副主任徐雅靖副教授稱,該突破填補湖南造血干細胞移植空白,一旦孩子(尤其是獨生子女)患上白血病,父母無需再艱難等待配型,可以直接為子女捐獻。
白血病少年「配型」兩受阻
17歲的小海是湖南永州某中學高二學生,去年8月他被確診為T細胞急性淋巴細胞白血病,屬惡性程度很高且極易復發的白血病類型。如不及早接受造血干細胞移植,即便堅持化療,患者兩年以上的生存率也不到10%。
造血干細胞移植需要基因位點全相合才能進行。然而小海的親弟弟剛滿10歲,且體重較其輕了足足40公斤,即便配型成功,弟弟可供採集的造血干細胞數量遠遠達不到需求。中華骨髓庫及台灣骨髓庫也未找到合適的配型。
父骨髓單倍體相合獲生機
此時專家們通過分析發現小海年近40歲的父親章先生是目前供者中的最佳人選。「父子倆不僅同為O型血,且體重相近。更重要的是,通過8個基因位點的比對,父子倆有6個位點相合。」徐雅靖表示,「這說明父子倆有一條基因鏈是相同的,也就是通常所說的『半相合』,已具備了開展單倍體相合造血干細胞移植的基礎條件。」
徐雅靖表示,單倍體相合造血干細胞移植畢竟不同於「全相合」,患者術後出現急性排斥反應的風險很高。
3月27日,醫院從章先生身上採集了750ml的骨髓造血干細胞輸入小海體內;次日,又採集了200ml的外周血造血干細胞輸入。4月13日,小海重建正常造血,他的白細胞和血小板數量也恢復到了基本正常水平。4月23日,手術宣告成功。
徐雅靖表示,此次手術的成功,將極大地拓展造血干細胞移植手術的範圍,對需要進行造血干細胞移植的各類患者提供了更大的生存希望。 |