【文匯網訊】11月14日晚,媒體曝光了瀋陽於洪區濟華醫院、友好腎病中醫院騙取醫保費用的問題。醫生不檢查就安排住院,老人們先去集市購物,中午回醫院吃免費午餐,在病房喝酒打牌,晚上領好處費離開。假住院4天,每人的醫保卡都被消費1000多元,全被醫院刷走。20日,瀋陽市政府召開新聞發佈會回應民眾關切,並就事件的進展以及處理情況進行通報。截至19日18時,專案組已依法傳喚相關人員242名,經審查後依法刑事拘留37名,監視居住1名,取保候審1名。移交市紀委監委2名。
據中新網報道,被曝光的兩家醫院,分別是於洪區濟華醫院和瀋陽友好腎病中醫院。於洪區濟華醫院是民營一級綜合醫院,為瀋陽市於洪區城鎮醫保定點醫療機構。瀋陽友好腎病中醫院為民營中醫院,是瀋陽大東區城鎮醫保定點醫療機構。
事件曝光後,遼寧省省委書記陳求發兩次作出批示,要求瀋陽市委核實情況,嚴肅處理,務必追責問責。遼寧省省長唐一軍作出批示,要求瀋陽市立即調查核實,依法依規處理,要舉一反三,強化監管。
瀋陽市市長姜有為第一時間召開專題會議,決定成立由市政府有關領導牽頭,市紀委監委、市委宣傳部、公安局、人社局、衞計委、大東區、於洪區等部門和地區成員組成的專項工作調查組,並調集四個紀檢監察室的力量,連夜開展調查處理。瀋陽市紀委監委主要負責人任組長,直接指揮調度。專案組兵分四路,第一時間分赴市醫保中心、市衞計委、於洪區濟華醫院、瀋陽市友好腎病中醫院進行調查了解,重點對該案涉及的職能部門在醫保「審批」、「監管」、「核算」、「發放」等環節是否存在失職瀆職行為開展調查,對監管部門與涉事醫院是否存在利益輸送、相互勾結、充當「保護傘」等問題進行深挖徹查。
調查組進駐兩家醫院開展調查,對涉事兩家醫院依法依規責令停業整頓,並妥善做好兩家醫院患者分流轉診工作,落實包保責任,保證每名患者都能得到及時治療。對醫院的財務賬目、藥品購銷存台賬、影像化驗留存的材料、病志等進行全面檢查,查找違法違規問題線索。
國家醫保局負責人親赴有關醫院了解情況,要求對有組織惡意騙取醫保基金的行為重拳出擊、堅決打掉、決不手軟,切實保障醫保基金的安全運行,並對瀋陽市前期調查處理工作給予充分肯定。
公安部門抽調精幹審訊力量,加大審訊力度,現已基本查明,犯罪嫌疑人以合法醫院為掩護,通過中間人拉攏介紹虛假病人,採取製作虛假病志、進行虛假治療等方式,騙取國家醫保基金,已涉嫌詐騙犯罪。
目前,調查處理工作仍在進行中,調查組正在搶抓時間、持續做好兩項重點工作:一是加快調查取證。徹查兩個醫院負責人、涉案醫護人員、醫托、虛假患者等重點人的違法、違規、違紀行為事實。二是舉一反三,按照《遼寧省政府辦公廳關於迅速開展打擊醫療保險欺詐騙保專項行動的緊急通知》要求,市政府下發明電,制定行動方案,在全市開展打擊欺詐騙取醫療保險基金專項行動,全面啟動對全市醫保資金使用情況的排查,加大對欺詐騙保案件的打擊力度,特別是對群眾舉報問題的查處,決不姑息。
責任編輯:喬一