【文匯網訊】今年以來，根據公開資料顯示，全國已有24名醫院院長被紀委調查或已進入司法程序。
據法制晚報8月29日報道，現，在被調查的這24名院長中，有六成以上涉及受賄或吃回扣。而在醫療和管理環節中，藥品採購、設備採購以及工程項目環節中，成為了腐敗的「滋生地」。《法制晚報》記者統計發現，在被調查的這24名院長中，有六成以上涉及受賄或吃回扣。而在醫療和管理環節中，藥品採購、設備採購以及工程項目環節中，成為了腐敗的「滋生地」。
專家表示，醫療單位與政府單位不同，有較強的獨立性，不管內外都很難給予有效的監督或制約，而缺乏監督正是醫療系統的腐敗難以遏制的原因。
今年24名醫院院長被公開調查
一直以來，醫療腐敗被認為是「看病貴、看病難」的主要推手，反腐重拳也屢屢對其進行打擊。然而，多年來，醫療衛生系統的「貪腐病」卻一直久治不愈，甚至演變成一個「頑疾」。近日，中紀委網站發佈消息稱吉林大學副校長兼白求恩醫學部部長王冠軍涉嫌嚴重違紀違法正在接受組織調查。就在兩周前，陝西省商洛療養院院長李江魚涉嫌嚴重違紀違法，被立案調查。
《法制晚報》記者根據公開報道統計發現，今年以來，已經有至少24名醫院院長相繼被調查或者被移送司法。
這24名醫院院長中，已有16人進入司法程序，有3人已經判決，其他6人還在接受組織調查，或者已經立案調查。
廣西柳州市柳北區人民法院3月17日通報，第四人民醫院院長於向前犯受賄罪一審判決生效。於向前被指控在藥品、醫療器械採購及藥房托管等方面，收受他人賄賂共計人民幣111萬元，日前被判處有期徒刑七年，並處沒收個人財產人民幣十萬元。
中央反腐重拳打入醫藥衛生行業
十八大以來，隨著反腐力度不斷加大，各個領域反腐運動轟轟烈烈，醫療腐敗也漸漸浮出水面，包括醫院院長、副院長等醫療系統職位不斷有人落馬。事實上，中國「打擊醫療腐敗」早在2006年前後就被提出，這些年醫療領域的反腐一直在持續。
國家衛計委主任李斌在今年2月26日召開的2014年全國衛生計生系統紀檢監察工作視頻會議上強調，今年要繼續全面推進系統反腐倡廉建設，以零容忍態度堅決懲治腐敗，嚴肅查辦醫藥購銷、基建工程、政府採購中的商業賄賂案件。
中紀委駐國家衛計委紀檢組組長李熙在醫療衛生行風案件查辦工作會議上也指出，必須把查辦醫療衛生行風案件放在更加突出的位置，旗幟鮮明，態度堅決，嚴肅查處醫療衛生行風案件。
去年，葛蘭素史克行賄案發生後，國家衛計委成立反商業賄賂專項行動領導小組，隨著中央督導組入駐醫藥衛生行業，衛生領域全面貫徹「九不准」，同時建立醫藥購銷領域商業賄賂不良記錄，醫藥行業反腐已成常態。
對於醫療衛生領域反腐，國家衛計委也表現出「猛藥去痾、重典治亂」的決心。
多數涉及受賄、吃回扣
與官員涉嫌貪腐、濫用職權、包養情婦、與人通姦等原因不同，院長被調查的原因相對「單一」，其中出現頻率最高的詞就是「受賄」。
據公開報道顯示，在這24名「落馬」醫院院長中，有16名院長被調查是因為受賄和吃回扣。而涉及受賄，多是在醫院工程項目建設、藥品採購、設備採購環節。
今年3月，海南省三亞市人民醫院原院長姚震就因為涉嫌在工程項目建設及藥品採購過程中收受賄賂被調查，後被移送司法機關。
為什麼想在醫院採購和結算過程上得到「便利」，必須找「一把手」？
今年，海南海口市中級人民法院審理海南省安寧醫院原院長符永健涉嫌合同詐騙、受賄一案時，《中國紀檢監察報》就曾報道稱，在調查套取醫保基金的同時，辦案人員發現：符永健一方面打著「為了醫院發展」的口號縱容套取醫保，另一方面利用醫院的發展，在工程建設、醫療器械及藥品採購中大肆收受賄賂。
據安寧醫院一些醫護人員反映，符永健很多時候都在咖啡廳、茶館裡「辦公」，和他一起「喝茶」的，則是建築商、藥品供應商和醫療器械供應商們。
符永健供認，他收取的賄賂，絕大多數都是在和企業老闆一起喝茶時「笑納」的。
這些企業老闆給符永健送錢的目的，一是想從醫院拿到更多的項目，二是為了讓醫院及時支付項目款項。
分析
落馬院長多在縣市級醫院任職
收受「紅包」、商業回扣的行為令人震驚，而這種現象並非孤立個案。根據公開報道顯示，今年以來被抓或者被移送司法機關的這24名醫院院長，分別來自陝西、江蘇、河南等16個省份。其中，較多的是四川，共有4名醫院院長被抓，醫療衛生水平較發達的廣東也有3名院長被抓。
記者發現，目前公開報道被調查的醫院院長中，既有一些省級大醫院，也有市、縣醫院，其中以市縣特別是縣(區)的醫院居多。
比如今年7月份被調查的江蘇阜寧縣第三人民醫院支部書記、院長曹志凱，湖南通道侗族自治縣第一人民醫院院長曾曉雄，湖北黃岡市羅田縣人民醫院院長肖勝軍都屬於縣級醫院。
省級大醫院院長被調查的則相對較少，目前只有吉林大學黨委常委、副校長、吉林大學白求恩第一醫院院長王冠軍，廣東省第二中醫院院長、黨委書記塗瑤生等。
醫療衛生領域的貪腐，往往不是院長一人「獨貪」。從查處的案件來看，醫藥衛生領域的貪腐往往是「拔起蘿蔔帶出泥」。據媒體報道，2013年福建漳州的醫療腐敗案中，漳州市1088名醫務人員、133名行政管理人員、二級以上醫院全部涉案。而2012年的廣東深圳醫療衛生系統窩案中，也曾有衛生系統官員因涉案被調查。
專家建議
健全薪酬制度加強權力監管
北京大學公共衛生學院醫院管理教研室主任周子軍告訴《法制晚報》記者，醫療領域的貪腐和其他行業差不多是一樣的，主要是因為權力缺乏監管。
專家指出，醫療單位有其特殊性，獨立性很強，不管是外力還是內力都很難給予監督或有效制約。因此，在單位裡手握實權的人，特別是「一把手」，很容易搞「一言堂」。
周子軍指出，不僅僅是「一把手」容易發生貪腐，所有有權力的環節，都可能靠著權力去謀私，即通俗說的「尋租」，如果缺乏監管，都易引發腐敗。這方面，醫療衛生系統和其他行業是差不多的，都是通過權力實現利益。
北京大學教授李成言也曾指出，「在當前的管理體制下，醫院管理行政化現象非常嚴重，高度集權產生了腐敗的空間。目前『以藥養醫』的局面，使得醫療系統成為腐敗易發、高發領域。」在李成言看來，缺乏監督使醫療系統的腐敗越發難以遏制。
在北京大學政府管理學院教授顧昕看來，醫療的腐敗現象說明醫院的改革仍需深化，因為最重要的付費改革做得不夠徹底。
周子軍則建議，反腐的下一步，應該健全制度建設，加強權力的監管，醫院財務收支也應該公開，包括其他一些行為的公開。此外，反映多年的醫務人員工資低的問題，周子軍認為應該嘗試建立科學的醫生薪酬制度，這也是預防腐敗的重要手段。
採購、定價環節存「可操作空間」
今天上午，中國醫師協會法律事務部主任鄧立強對《法制晚報》記者表示，反腐深入醫療系統，未來老百姓看病貴、看病難的問題一定會有實質性改善。
他表示，醫療行業收紅包、吃回扣等現象，首先關乎職業道德的問題。其次，在採購、定價等環節存在較大的「可操作空間」，致使不當利益鏈叢生，應當進一步完善和健全管理醫療器械、藥品使用的定價機制。
他認為，應當從職業道德規範和制度體繫上，淨化醫療衛生領域。 | 
