【文匯網訊】據澎湃新聞報道,一份在廣西岑溪捐獻的肺,要在最多9小時內趕到幾千里之外的江蘇無錫移植給患者,因為距航班起飛只有15分鐘,在廣州白雲機場被航空公司拒辦機票,延誤了約一個半小時。
10月4日上午8時55分,第十二屆全國人大代表、江蘇省無錫市人民醫院副院長陳靜瑜在微博發佈消息稱,凌晨3點在廣西獲取的愛心捐獻肺源,原計劃搭乘8時20分起飛的南航班機從廣州飛回無錫,但是當取肺團隊於8時05分趕到機場時,廣州白雲機場南航(南方航空)櫃檯值班經理以客務沒通知而未做準備為由,拒絕讓該團隊登機。
「知道國慶路上堵,昨天已提前和南航客務聯繫過,他們保證會全力配合我們。」陳靜瑜無奈地說,沒想到這次送肺仍然受阻。
所幸,在深圳航空的支持下,取肺團隊改簽深航9時50分的航班,從廣州飛往無錫。
而遭遇此番波折,作為「中國肺移植手術第一人」,陳靜瑜也點出一個不容忽視的現實:「今年上半年,全國至少有約300個肺源捐獻,但僅有60例肺移植,很多都在路上浪費了。」
取肺過程一波三折
記者瞭解到,10月2日,廣西岑溪市有一例腦死亡愛心捐獻的肺源分配給無錫市人民醫院肺移植中心,無錫市人民醫院肺移植團隊當晚趕到廣西,準備3日凌晨獲取肺源回無錫肺移植。
但該團隊到廣西後,被告知供體當天暫時無法取肺,因為家屬要先從外地趕回看望供者,之後才能在4日凌晨取肺。
無錫取肺團隊計劃的運送路線,是從廣西岑溪市人民醫院驅車約290公里,趕至廣東省廣州白雲國際機場,乘坐航班返回無錫。
290 公里的路程,走高速公路一般只需2小時多,無錫團隊留下了3個半小時的時間。然而,時值國慶期間,即使是凌晨高速公路上也出現擁堵。無錫取肺醫生駕車駛上應急車道,才得以在4日8時05分趕到機場,此時距南航CZ3913原定起飛時間8時20分只有15分鐘。而根據中國民航規定,一般在航班計劃起飛時間之前的30-45分鐘停止辦票。
時間非常緊迫,考慮到已經提前一天和南航客務人員聯繫過,無錫取肺團隊仍抱著希望直奔白雲機場南航辦票櫃檯。然而,南航值班經理以「客務沒通知、時間已到」為由,拒絕為他們辦票登機。
無錫團隊緊急聯繫其他航空公司,在深圳航空的支持下,改簽深航9:50分的航班,從廣州飛往無錫。
當天中午12時40分,幾經波折的供體肺源送抵無錫市人民醫院,移植手術隨即展開。
「從肺取下到醫院用了9個多小時,已是肺保存時間的極限了。如果此次肺移植順利,將是我國肺移植長距離轉運時間的新紀錄。 」陳靜瑜表示。
14點22分,陳靜瑜發佈微博稱:「剛結束右肺移植,右肺冷缺血時間11個小時,現在正在關胸,馬上還要左肺移植。」
16點20分,陳靜瑜告訴記者:「手術結束,正在關胸,目前平穩。」
陳靜瑜表示,雙肺移植順利結束,供肺取下9小時到醫院,右肺、左肺冷缺血時間分別為11、13小時,「為了趕回耽誤的時間,4個小時內左右開胸,分別左右全肺切除,供受者2個氣管、2個肺動脈、2個靜脈左心房袖共6個吻合。我們團隊如此短雙肺移植手術時間,也是新的紀錄了。」
航空公司拒「開後門」引爭議
根據陳靜瑜的描述,取肺團隊原計劃乘坐的南航CZ3913並未按計劃的8時20分起分,直到9時10分才起飛。
「本來南航值機人員已經把登機牌給取肺團隊的醫生劉東了,但被值班的婁經理收走了,堅持不讓我們團隊過安檢登機。」陳靜瑜說,「我電話告訴他我是全國人大代表,我在人大一直在呼籲民航開通應急綠色通道,希望他支持我們器官轉運移植事業,但他就是不放。」
取肺團隊裡的醫生劉東講述改乘深航ZH9550從廣州9時50分飛無錫的航班的經過說:「深航櫃檯工作人員得知我們轉運活體器官的事情後,立即通知了安檢、塔台和機組人員,並安排電瓶車送我們到安檢。安檢很順利,看了一下證件,兩三分鐘結束,然後電瓶車送我們到登機口。整個過程很順利,銜接緊密,總共也就15分鐘左右的時間。」
對此,陳靜瑜在手術結束後也長長地舒了一口氣,很感謝大家對國內器官捐獻飛機轉運的關注,「今天深航如沒有艙位,這次供肺就浪費了。」
陳靜瑜直播上述取肺波折,也引發了網友的大討論。
有民航內部人士和網友為南航辯解說,按規定,航空公司櫃檯一般在航班起飛前30-45分鐘停止辦票,有時甚至提前60分鐘停止辦票,以保證機場和航空公司的正常運營,保障大多數旅客的利益。當無錫取肺團隊到達廣州白雲機場時,距離起飛時間只有15分鐘,南航值班人員可能是怕影響飛機正常起飛,所以拒絕為其開「後門」。
至於陳靜瑜提到該航班延誤50分鐘才從白雲機場起飛,也有民航內部人士和網友解釋說,一般來說,航班除非發生特殊情況,都會在計劃起飛時間前關閉艙門、撤離登機廊橋或舷梯,至於是否能按時起飛,要看空中管制人員的調配和流量控制等原因。此時,飛行員一般也不會知道會延誤多久。
亦有網友反駁上述詳解稱,經常能看到航班因乘客空中發病而緊急返航的報道,這次無錫取肺團隊到達機場時,飛機還沒有起飛,南航值班人員完全可以請求飛機等待取肺團隊上飛機後再起飛。即使這樣造成經濟損失,也遠比空中返航的損失要小的多,畢竟人命關天。
作為當事者,南航4日晚上回應澎湃新聞說,為未能成功協助陳靜瑜團隊深表歉意,將借此進一步加強內部協同,進一步提升保障能力。
南航還表示,贊同陳靜瑜關於建立器官轉運綠色通道的倡議,南航願盡全力參與建立此轉運流程。
國內移植肺源大多在路上浪費
經歷此番生死營救,陳靜瑜以移植醫生和全國人大代表的雙重身份再次呼籲「為器官移植開闢轉運綠色通道」:要有專職聯繫人,熟悉民航快速通道流程,取肺前和流程中每個節點負責人落實確切,衛計委應該和民航總局應簽定綠色通道協議。
中國是世界第二器官移植大國,但公民自願捐獻器官率較低。2015年起,中國全面停止使用死囚器官作為移植供體來源,公民逝世後自願器官捐獻成為器官移植使用的唯一渠道,器官供應變得更為緊張。
陳靜瑜說:「病人等到匹配的肺捐贈平均兩到三年。很多人沒能等到就去世了。這兩年得益於國家公共器官捐獻體系,捐獻大幅增加,但長途運輸仍然缺乏支持系統。」
通常情況下,肺必須在12小時內完成移植,以避免損壞。考慮到手術本身平均需要5小時,因此,可用於運輸肺器官的「窗口時間」只有5-6小時。陳靜瑜說:「這是一場與死亡的賽跑。」
目前,中國器官航空運輸完全依賴於民用航空。而在西方國家,捐贈器官運輸主要是由商用航空提供急救服務,可以在1小時內快速地安排和空運。
「但這種服務,剛剛開始在中國起步,還未普及,費用大多數人也負擔不起。」陳靜瑜說,「今年上半年,至少有約300個肺源捐獻,但僅有60例肺移植,很多都在路上浪費了。」
陳靜瑜表示,通過這些年的不斷呼籲,航空公司和機場在器官轉運支持上已經有了很大改善,但是,不同的航空公司的支持力度依然參差不齊。陳靜瑜建議國家出台政策和系統,幫助協調民航、鐵路和地面救護車,全力支持器官運輸。 「對患者來說,器官轉運過程就是對生命的救助。」
【南航回應全文】
南航為未能成功協助陳靜瑜院長團隊深表歉意。我們將借此進一步加強內部協同,進一步提升保障能力。
南航曾多次協助包括陳院長團隊在內的多個醫療機構成功轉運醫療活體器官,確保航班準時起飛,爭取寶貴的時間。我們對醫療團隊救死扶傷精神深為感佩,也為能成功協助醫療機構感到自豪。最近的一宗醫療器官轉運,是今年7月4日,南航協助北京安貞醫院團隊,安排當天CZ6378航班搭載一顆活體心臟從廣州飛往長春,確保航班准點起飛和到達,前後用時不到6小時,將這枚救命的心臟順利送抵吉林大學第一醫院,使患者得到救治。該宗案例亦是目前國內已知的最長距離的活體器官運輸,航程近3000公里。
儘管如此,我們仍然深感並贊同陳院長關於建立器官轉運綠色通道的倡議,醫療用人體器官轉運,尤其是民航航班涉及到多個不同機構和管理部門,且必須遵循相應的民航運輸安全準則,更需建立系統性的轉運流程,確保愛心綠色通道為「生命的接力」提供可靠的保障。南航願盡全力參與建立此轉運流程,呵護更多寶貴的生命。
衷心祈盼患者早日康復。
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