【文匯網訊】 （香港文匯網記者 肖剛）甘肅省醫改辦主任、省衛生計生委主任郭玉芬日前於新聞會表示，8月26日起，甘肅15家省級醫院將取消除中藥飲片外的所有藥品加成，藥品實施零差率銷售，新的醫療服務價格亦將同步實施，從而徹底告別「以藥補醫」時代。降低藥品價格騰出的空間用於調整醫療服務價格，特別是提高診療、手術、護理、中醫等體現醫務人員技術、勞務價值的項目價格，降低大型醫用設備檢查和檢驗類項目價格。改革後，醫療費用增長幅度將控制在10%之內，個人支出占醫療總費用的比例降至30%以下。
此次改革按照「總量控制、結構調整、有升有降、逐步到位」的總體原則，醫療服務價格調整遵循「公立醫院發展可持續，醫保基金基本可承受，群眾負擔總體不增加」的基本原則。具體而言，這次改革取消了掛號費，併入診查費，西醫門診診查費調整2元，涉及診療、護理、手術(5090項)、治療等共計6113項費用調增，而檢查、檢驗共計1231項費用調降，大型儀器檢查平均降價8.3%、檢驗平均降價19.7%，護理平均增長89.9%，手術平均增長43.8%，治療平均增長19.8%。經測算，改革前後病人住院費用整體將下降，未增加負擔。
醫院取消藥品加成減少的合理收入，將通過調整醫療服務價格補償75%、省財政補償15%、醫院加強成本核算承擔10%。通過對9家省管醫院醫療機構進行帶量測算，取消藥品加成的收入逾3.4億元。改革後，作為辦醫主體，甘肅省財政每年將補助10家省級醫院5000多萬元。
郭玉芬介紹，實行藥品加成是計劃經濟時期國家為彌補政府投入不足出台的政策，即允許公立醫院在藥品進價基礎上加價銷售。在醫療事業發展中，該政策曾發揮了積極作用，但隨著發展，醫療機構趨利行為顯現，成為看病貴的原因之一。「取消藥品加成，破除以藥補醫機制是扭轉公立醫院逐利行為的突破口，也是公立醫院綜合改革必須要解決的首要問題。」
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