【文匯網訊】（香港文匯網記者 毛麗娟）《2017中國腫瘤登記年報》顯示全國惡性腫瘤平均每天超過1萬人被確診為癌症，每分鐘有7個人被確診為癌症。比發病率更無奈的是癌症帶來的高昂醫療費用，像電影《我不是藥神》中，癌症患者由於需長期服用高價藥，導致家庭因病致貧的現象真實存在。
隨著中產階級消費能力的逐步上升，年齡和患病幾率也在同步增長。國內首家互聯網保險公司眾安保險本月宣佈「尊享e生」全新升級，正式推出尊享e生爸媽版，持續向61-65週歲年齡段老年人開放中端百萬醫療險的投保，同時迭代推出赴日醫療、腫瘤新特藥服務、術後家庭護理的增值服務。
早在一年前，眾安就洞察到了現代年輕家庭在「病不起」的焦慮背後，對健康醫療保障的需求痛點。作為目前市場中迭代升級最快、連接服務最廣、互聯網用戶最多的國民醫療險品牌，眾安中端醫療險自2015年上線「尊享無憂」以來，在3年時間裡完成迭代12次，持續打造國民醫保之路上又向前一步。
「隨著科技應用和連接深化，眾安希望用服務去呵護千千萬萬用戶，讓每個用戶在疾病面前，都能享受到尊享e生提供的個性化醫療保險及就醫服務方案，重拾生活的勇氣、生命的尊嚴。」眾安健康險事業部總經理劉海姣受訪表示。
中老年人對醫療保障的需求更急迫
根據眾安調研顯示，在尊享e生服務的用戶人群中，平均年齡在26歲-40歲的保民占比達到60%以上，80後新生代是最主要的購買人群。而當前，一對80後夫妻供養四個老人的現象相當普遍，2018年《中國經濟生活大調查》數據顯示，保險在百姓家庭投資意願排行榜中蟬聯第一位，新生代人群在家庭醫療保險方面的需求強烈。
年齡增長的背後，是罹患各種疾病概率的快速增加，慢性病更加常見、罹患惡性腫瘤後的醫院治療成本、特殊藥物醫療費用高昂。中國衛生統計局數據表明，當下老齡人口的就診率是總人口的2.08倍，住院率是總人口的2.24倍，65歲以上老人的年均醫療開銷更是達到了青壯年的3倍，中老年人對醫療保障的需求更急迫，但市面上針對中老年人的健康險產品卻非常缺乏。
眾安健康險高級產品經理孔慶坤介紹，尊享e生此次溫暖升級，為尊享用戶打造專屬福利1+2模式，推出了爸媽版最高400萬保額，2萬免賠，僅需1576元。一般住院醫療保險金最高可達200萬，若不幸罹患惡性腫瘤，保額最高可至400萬，另外可選質子重離子醫療加油包。此外，尊享e生爸媽版入院即可申請醫療墊付，緩解了患者治療的現金壓力。截至目前，尊享e生推出的醫療墊付服務目前已經覆蓋全國90多個城市的2000多家公立二級及以上醫院。
「以往的百萬醫療險產品很難兼顧到家庭中的每個成員，更無法滿足家庭個性化健康需求，尊享e生此次面向尊享會員開放了爸媽版，不同於市面上出於階段性開放的醫療險的行為，尊享e生爸媽版是長期開放的中老年人專屬醫療險，會持續向61-65週歲年齡段中老年人開放投保。」孔慶坤說到。
孔慶坤介紹道，不止是父母，現代社會，年輕一代的中產階級普遍更焦慮「看病難」、「看病貴」的難題，尤其是罹患了癌症的用戶，往往負擔不起患病帶來的高昂醫療費用缺口。
眾安調研顯示，在尊享e生理賠案例中，目前惡性腫瘤理賠案件占比達到45%，肺癌、乳腺癌、甲狀腺癌、胃癌等佔據惡性腫瘤前十。在對200萬用戶的病症、患者用藥週期和用藥次數數據進行跟蹤分析後，癌症病人普遍認為「看病難」、「看病貴」，主要體現在患病週期內來自購藥支出、就診服務方案、患病賠付等諸多方面。
助患者精準用藥降負減費
眾安健康險高級健康管理總監趙軼表示，隨著科技應用和連接深化，眾安通過整合上下游醫療資源，積極為患者打通癌症就醫全流程服務。從治療前期，尊享e生就為患者提供了覆蓋全國100個城市、900家綜合醫院及專科醫院的重疾綠色通道，從確診即提供專家問診、住院、醫後隨訪等多項服務，面對突如其來的醫院治療費用支出，患者還可以申請墊付。加上此次迭代推出的海外赴日醫療、腫瘤特藥服務、術後家庭護理服務，包括已涵蓋的特需醫療以及質子重離子醫療服務、癌症零免賠與保額翻倍等特別措施，尊享e生有能力為每位用戶提供周密全面的醫療支持服務。
趙軼表示，最新迭代的腫瘤特藥加油包服務對於癌症患者意義重大。在腫瘤特藥服務模式下，眾安可以為患者提供從看病、診療住院、出院用藥的全流程癌症管理服務，幫助患者精準用藥、降負減費。
在患者治療過程中，眾安提供免費用藥基因檢測，並協調專家二次就診，結合用藥前檢測結果為後續腫瘤的精準治療方案提供依據。眾安為患者提供的購藥指引中，覆蓋50多種靶向藥及PD-1免疫治療藥物，包括治療非小細胞肺癌的泰瑞莎、可瑞達（即將上線），對於無法在院內購買到的藥品，可在全國專業DTP合作藥房中購買，用戶選擇直付服務，更不用花費一分錢。此外，升級後的尊享e生配有專業的術後家庭護理服務，覆蓋了全國338多個城市、超過5萬名二甲醫院以上專業護士來提供上門護理服務。
上線赴日醫療服務
尊享e生提供的赴日醫療加油包服務是本次升級的另一大亮點。近年來越來越多國人親睞海外治療，比如前往日本去接受全球一流的癌症治療方案。
在癌症的防治領域，日本被醫學界公認為世界領先。《2015年中國城市癌症數據報告》數據顯示，對比中美日三國在乳腺癌、胃癌、肝癌、白血病等14種癌症五年生存率來看，我國五年生存率最低，僅為36.9%，美國是我國的1.8倍，為66%，日本超過美國，高達68.4%。
「之所以選擇提供赴日醫療，除了醫療水平之外，就醫費用水平而言，目前日本約是美國醫療費用的三分之一左右，此外，罹患癌症的患者難以承受旅途勞累，到日本也相對方便很多。」趙軼表示。
趙軼進一步介紹道，當患者確診罹患惡性腫瘤並需要海外就醫安排時，眾安會立刻聯繫合作的頂尖日本權威醫療合作機構安排治療，諸如日本順天堂大學附屬順天堂醫院（日本綜合排名第一，擅長心臟內科等領域）、東京女子醫科大學附屬醫院（以腸胃及神經中心聞名日本）等均在合作之列。
除手術治療外，癌症赴日醫療加油包覆蓋了包括化學療法、放射療法、腫瘤免疫療法、腫瘤內分泌療法、腫瘤靶向療法、腫瘤質子重離子療法等多個項目，只要在服務商指定日本醫院接受治療的、必需且合理的醫療費用，眾安將按70%的比例給付保險金，最高賠付100萬元。赴日加油包延續了尊享e生國民醫保親民的基因屬性，整體價格水平設定只需在購買尊享e生時多支付50元起，完全在普通家庭接受範圍。
面對患者海外就醫時會遇到的語言障礙和就診行程安排等問題，通過尊享e生赴日醫療服務，眾安在病患落地日本時便派出專人接機、協助其入住酒店，患者的機票、護照、簽證、酒店等事宜也會一併提前安排，並配有全程8小時的醫療翻譯，解決語言不通問題，加上每日2次往返醫院及酒店，單次不超過10公里專車接送等服務，讓患者出國看病不麻煩。
構築個性化醫療保險及就醫服務方案
在完善家庭保障服務、產品不斷升級的背後是眾安強大的技術支撐，以智能核保為例，其通過簡單人機對話完成用戶身體狀況判斷，在短短1-2分鐘內幫助用戶獲得定製版的醫療保障。截止2018年3月底，眾安智能核保系統已成功幫助1萬多名用戶成功投保。
如今，眾安正基於自身科技優勢，以尊享e生作為醫療健康生態的新連接器，積極打通從醫療機構到商業醫療保險公司的信息通道。眾安廣泛連接了醫院、體檢中心、可穿戴設備、康復機構、預防接種機構、藥品批發零售、護理機構、基因檢測、醫療平台等醫療服務生態合作夥伴，從住院、用藥、門診、康復、護理、預防、檢測、體檢、支付、個人醫療數據監控和管理、保單管理和維護各環節，致力於為國民提供個性化醫療保險及就醫服務方案。
責任編輯：夏凡