【文匯網訊】(香港文匯網記者 李昌鴻 深圳報道 )為了幫助普通市民獲得更好的醫療保障,騰訊微保、騰訊醫療健康作為戰略合作平台,中國人民財產保險股份有限公司東莞市分公司承保的「東莞市民保」21日正式發布,將惠及東莞市全民醫保補充保障。為貫徹落實中共中央、國務院發布的《關於深化醫療保障制度改革的意見》,在政府指導下,「東莞市民保+醫保電子憑證」的應用創新項目啟動儀式當天圓滿舉行。
「東莞市民保」作為東莞市首個普惠型補充醫療保險,有效銜接了醫保,在騰訊微保、騰訊醫療健康的戰略合作下,突破性結合醫保電子憑證,打造了全國首個「補充醫療保險+醫保電子憑證」的創新應用模式,聯合推動了惠民保障模式開展,對於促進行業發展具有重要意義。
據國家醫保局公布數據,2019年我國職工醫保實際住院費用基金支付75.6%;居民醫保實際住院費用基金支付59.7%,再加上罹患大病患者需要使用較大比例的目錄外的藥品和診療項目,個人醫療費用負擔仍然較重,不少家庭存在「因病致貧」的風險。
作為醫保的有效補充,「東莞市民保」聚焦大額醫療費用保障,對於減輕患者醫療費用負擔具有重大意義。參保人每年僅需69元,就能獲得最高300萬的保障額度,在產品生效前激活醫保電子憑證,還能獲得產品保障升級,賠付比例提升至85%。其中社保內醫療費用最高150萬,可報銷住院、特定門診病種治療費用;特定藥品醫療費用最高150萬,可報銷合同約定的20種藥品費用。
即日起,凡是東莞市基本醫療保險參保人(含職工、居民)且為在保狀態,不限年齡和職業,無需體檢,均可直接投保。東莞市民打開微信搜索「微保」小程序,進入微保首頁點擊「東莞市民保」彈窗或在「全民保」專區,根據提示即可完成在線投保,也可通過微信搜一搜「東莞市民保」直接投保,投保截止時間為2020年9月30日。
相比於普通商業醫療險,「東莞市民保」參保門檻極低,只要是東莞基本醫保的參保人員(含職工、居民),投保不限年齡、不限職業、不限健康狀況,且無需體檢,解決了特定群體「無保可投」的尷尬,真正實現了保險普惠。
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