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【文匯專訊】明年藥品陽光採購將實行「兩票制」，以改變目前藥品流通環節過多、層層加價的問題。昨日（23日）上午，藥品採購「兩票制」大型論壇在廣州舉行，與會專家估計，「兩票制」將使廣東省現有的2000多家藥品經銷商近七成被淘汰。
醫院藥廠「兩票制」方便追溯產品根源
對於「兩票制」，各家醫院和藥廠的代表基本上表示贊同。成都某藥商劉先生說，實行「兩票制」，能有效減少藥品從藥廠到醫院的流通環節，不僅提高了效率，也保證了用藥安全，更利於政府對藥品的監管工作。而此前出現的假人血白蛋白，因流通環節十分複雜，難以追溯產品根源。此外，此舉還能防止一些不法的經銷商利用一些假藥、次藥進行低價競爭，擾亂購銷秩序。同時他也指出，實行「兩票制」以後，必然要對原有的商業結構和對經銷企業的選擇上進行很大的調整，但從長遠考慮，益處還是很大的。
某醫院的盧醫生說，「兩票制」的最大受益者還是患者，中間的環節減少了，藥價自然也就下來了。
同時，「兩票制」也保證了藥廠的利益，一些廉價老藥又能擺到醫院的藥房裡了。而以前，這些廉價老藥不能給七票、八票的經銷商帶來利潤，因此藥廠不得不將這些藥停產，或者改成針劑，然後把價格翻上好幾倍。
經銷商幾家歡喜幾家愁
眾多經銷商對「兩票制」的反應並不一致，最發愁的應該就是那些中小經銷商了。
以往藥廠招商選擇代理商後，代理商往往要求廠家按底價將發票開到醫藥公司A，再由A公司開票到下游醫藥公司B，B公司再對醫院進行直接配送，或繼續委託其他醫藥公司C對其不能覆蓋的區域進行配送，銷售到縣、鄉、鎮一級醫療機構時，可能已經轉手給D公司或E公司配送了。
這些公司中，有相當一部分公司是沒有專業倉庫，沒有配送能力的「大包公司」或小經銷商。而關鍵是，在A公司銷售到B公司時，其票面增值部分往往可能不是按照國家規定的17％增值稅率收取，只是向代理商收取部分「手續費」，這其中的差價部分就變成了流通環節中的種種好處。
據瞭解，目前香港有7家藥廠，經銷公司只有2家，但廣東的經銷公司卻達到了2000多家。醫藥產品銷售額是我國5倍的日本，全國的經銷公司才只有160多家。
專家估計，「兩票制」實行以後，廣東將有近七成的經銷商面臨被淘汰的命運。對此，一些中型經銷商開始擴充場地和設備，提高自己的競爭實力，而一些小型經銷商，已經開始著手轉行了。
大型的經銷商對「兩票制」的反應還是比較樂觀，廣東某大藥公司的經理說，「兩票制」能有效提高這個行業的行業集中度，提高競爭力以應對外商的挑戰，同時減少流通環節，真正讓老百姓得到實惠。
總代理希望能有特殊對待方法
在昨天（23日）的論壇上，一些國內藥廠的總代理對「兩票制」有不少不同的意見。上海某醫藥公司經理林先生說，他們公司是一家合資藥廠在中國的總代理，藥廠賣到國內的藥品都要在他們的倉庫中提貨。從藥廠到他們這裡已經開了一次票，他們把藥賣給經銷商又開了一次票，如果經銷商不能再開票，公司在廣東的經營將會遇到很大困難。
其他藥廠的一些總代理也表示，「兩票制」針對的是一些專門「過票」的公司，對於這些有合法經營權的總代理，他們希望能有特殊的對待方法。(記者陳楓 實習生李超 通訊員陳廣泰)
關於「兩票制」：
「兩票制」是指藥品從藥廠賣到一級經銷商開一次發票，經銷商賣到醫院再開一次發票，以「兩票」替代目前常見的七票、八票，減少流通環節的層層加價。並且每個品種的一級經銷商不得超過2個。市轄區以外或邊遠地區可以允許「三票」、有二級經銷商，但一級經銷商所配送的同一廠家的品種，在同一個地級市只能委託1－2個二級經銷商。
例如，浙江某個藥廠生產的「阿莫西林」在廣東招標入圍，全省範圍只能有2個一級經銷商，一個供應給廣州、深圳、佛山，這些珠三角地區都只允許「兩票」，就由該供銷商一步到位配送到某醫院；另一個經銷商配送到粵東、粵西、粵北，有些邊遠地方允許再委託二級經銷商去配送。(來源：南方日報)
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