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2008年10月21日 星期二
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病人被剖腹苦等醫生5小時 死在病床上(圖)


http://news.wenweipo.com   [2008-10-21]
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死者親友拍攝的證據照

【文匯專訊】重慶一名年近60歲的男子因肚子痛到長壽區雲台鎮衛生院檢查,主刀醫生在打開其腹腔後才發現受衛生院條件和能力限制,無法完成下面的手術。於是男子在病床上苦等近5個小時,才等到其他醫院的醫生趕來。最後,男子死在衛生院的病床上。

 據重慶商報10月21日報道,19日上午,九龍坡走馬籍的黃中軒死在了長壽區雲台鎮衛生院的病床上,此時距他60歲生日還有4天。之前,他因肚子痛到該衛生院檢查,主刀醫生在打開其腹腔後發現是腸穿孔,但手術需要上級醫院長壽區人民醫院的醫生才有能力實施。於是黃在病床上等待了近5個小時,才等到墊江縣人民醫院的醫生趕來。兩天後,黃死亡。死者家屬認為患者的死亡是由醫院不負責造成的,要其承擔全部責任。昨日下午6時,經過多次協商,醫患雙方達成一致,雲台鎮衛生院一次性賠償死者家屬13萬元,以了結此事。

輾轉求助

支援醫生近5小時才趕到

 據死者黃中軒的女兒黃英介紹,父親是九龍坡走馬人,4年前來到雲台鎮,在她和丈夫開的店裡幫忙。17日凌晨,黃中軒說肚子痛得厲害,家人趕緊將其送到雲台鎮衛生院。直到中午,院方才告知黃的女婿卓長均,稱其岳父肚裡可能有穿孔,需要馬上手術。下午2點半,黃中軒被推進手術室。守候在手術室外的卓長均說,大約1個半小時後,他被主刀醫生王某叫進手術室,稱其岳父直腸位置有穿孔,腹腔溢滿了糞便等污物,需要對腸子改道,但這項手術需要衛生院的上級醫院長壽區人民醫院的醫生才能做。卓說,當時岳父躺在手術台上,腹部劃出了一條長口子,他都看見腸子了,根本不能轉院。於是,衛生院聯繫上長壽區人民醫院,希望立即派醫生前來完成手術。

 卓長均說,直到當晚7點,經過醫生及患者家屬七八次催促,他們都沒等到長壽區人民醫院的醫生,衛生院趕緊向毗鄰的墊江縣人民醫院求助。當晚9時許,墊江方面幾名醫務人員趕到,繼續手術。此時,黃已在手術台上等待了近5個小時。當晚11時,手術完畢。「陶院長說手術非常成功!」卓長均說,墊江來的醫生走後,陶某如此告訴他們。可兩天後,黃死在了衛生院的病床上。此時,距他60歲的生日還有4天。

死者家屬

醫院不負責致患者術後死亡

 昨天中午,死者家屬告訴記者:從19日早上開始,黃開始發高燒,說話非常吃力。上午衛生院負責人陶某在病床前告訴黃的親友,患者出現這些情況是正常的,不料幾分鐘後患者死亡。死者家屬當即對衛生院的醫療水平及責任心表示強烈質疑。卓長均說,衛生院在沒有查清患者病情的情況下貿然開刀,是一錯;當打開患者腹腔後發現受衛生院條件和能力限制,無法完成下面的手術,對手術風險預計不足,是二錯;接下來四處求援過程中,沒有採取應急措施,對躺在手術台上的患者處理不當,是第三個錯誤;在墊江方面的幫助下完成了患者手術,可衛生院對病情感染等控制和後果估計不足,導致患者死亡,又是一錯。「患者死亡完全是衛生院不負責造成的!」黃的家屬如是說,他們隨後向當地派出所報了案,並向有關政府部門反映了情況。

專家提醒

腸穿孔要注意感染

 直腸穿孔的風險有多大?我市某三甲醫院外科專家張教授介紹,患者直腸穿孔的風險比較大,因為只要腸子穿孔,發現不及時,糞便等污物就會溢出,整個腹腔就會被污染,感染的可能性非常高。按照多年經驗,在手術處理穿孔問題後,要對腹腔進行仔細清洗,抗感染是重點的,稍有不慎就會引發多器官感染,造成嚴重後果。

協商結果

衛生院按全責賠了13萬元

 昨日上午,在雲台鎮政府、長壽區衛生局等協調下,醫患雙方在鎮政府會議室進行了第一次接觸,商量如何解決善後事宜。卓長均說,綜合衛生院的種種失誤,他們提出包括死亡補償金在內共20萬元的賠償要求。而衛生院願按醫療事故有關條例承擔全責的責任,但金額不能超過10萬元。由於雙方分歧較大,第一次協商無果。

昨日下午2點半,有關方面又將醫患雙方拉在一起再次進行協商。參與調解的長壽區衛生局醫政科副科長姜祥木和該鎮一負責人拒絕了記者參與旁聽的請求。昨日下午6時,雙方終於達成賠償協議,衛生院一次性賠償死者家屬13萬元了結此事。死者女兒黃英說,他們是被迫接受這個條件的,爸爸死得不明不白,作為子女,他們非常想搞清楚父親的死因,但打官司是一個漫長的過程,「我們耗不起!」

記者採訪

主治醫生「去向不明」

 在雙方談判過程中,記者數次到雲台鎮衛生院,希望找到為黃主刀的醫生王某,但該院所有人員均拒絕透露相關情況。

 記者最後在外科診斷室找到了王醫生的兩個手機號碼,其中一部電話關機,另外一個號碼打通後,一自稱王醫生妻子的女子說,王應該在上班,但不知其去向。後據衛生院辦公室一不願透露姓名的女工作人員稱,王的妻子也在醫院上班。記者在衛生院內詢問了一個小時,都沒有找到王醫生,無法得知他當時手術的細節。

各方說法

墊江人民醫院醫生:手術過程是成功的

 昨日下午,記者採訪了參與17日為黃中軒手術的墊江縣人民醫院外科段醫生。他介紹,黃的穿孔位置位於結腸和直腸連接位置,糞便溢到了腹腔中,他們將其壞死的部分予以切除,並對傷口進行了縫合,整個手術過程是成功的,沒有出現任何意外。段醫生認為,黃應該是感染性休剋死亡。墊江方面支援的醫生在手術完成後,術後階段就由衛生院負責處理。

長壽區人民醫院

醫生很忙無法抽身

 死者家屬反覆提到,衛生院曾向長壽區人民醫院求助過,但一直沒有等到醫生前來支援。記者欲就此向長壽區人民醫院核實,但該院宣傳科一名余(音)姓臨時負責人告訴記者,她將記者的要求向醫院有關領導作了匯報,不過領導要求記者直接聯繫區衛生局,理由是事發後他們醫院將所有情況都向衛生局進行了匯報,醫院不接受採訪。

 對此,姜副科長在醫患雙方達成一致賠償協議後在接受記者採訪時承認,衛生院確實向區人民醫院求助過,但長壽區人民醫院告訴區衛生局,當時是因為負責出診的醫生都很忙,有的開會去了,有的正在為患者手術,根本無法抽身。於是衛生局在接到情況反映後建議衛生院向就近的墊江縣人民醫院求助。

長壽區衛生局

「衛生院有一定過錯」

 昨日下午6點半,代表行政主管部門調解完此次醫療糾紛的姜副科長告訴記者,雲台鎮衛生院在黃中軒死亡一事上,「有一定過錯」:在黃手術成功完成後,醫院在感染控制方面做得不夠,並導致了後來的結果。姜說,根據事後他們邀請的當地醫療專家初步檢查顯示,黃可能是感染性休剋死亡。同時,在接受採訪過程中,姜副科長反覆強調的一句話是「衛生院花錢買平安」。姜稱,正是由於衛生院在這些方面存在一定責任,所以才願花這麼多錢來了結此事。姜說,黃到底是怎麼死的,衛生院在此過程中有多大過錯等等,都需要檢查或鑒定後才能有結論。

針對死者家屬提出的患者在手術台上等待了幾個小時,衛生院都沒有進行必要的處理一事,姜副科長說經過他瞭解,主治醫生對黃進行了消炎等處理。但由於院方拒絕接受採訪,這一細節沒能得到證實。

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