【文匯網訊】(香港文匯網 記者 郭若溪)5月17日,由深圳市第三人民醫院、廣東省結核病控制中心等七家單位共同舉辦的第三屆結核病華南論壇在深圳開幕。中國醫學科學院、香港防癆協會、澳門結核病防治中心等四十餘家結核病防治機構專家在論壇上做專題匯報。與會專家分析了我國艾滋病、糖尿病、風濕免疫性疾病等高危人群合併結核病的防治現狀,並探討高危人群結核病防治技術的新進展和面臨的機遇與挑戰。
高危人群是結核病感染大戶
中國在全球結核病高負擔國家中排名第二,結核病防控在我國公共衛生領域中仍是嚴峻挑戰。目前距離WHO 2035年終結結核病的戰略目標仍有漫漫長路,高危人群結核病的防治問題是較大的絆腳石。
在結核科的臨床工作中,糖尿病、艾滋病、慢性腎功能不全、風濕性疾病患者等結核病高危人群在診斷、治療等方面存在較大困難。以艾滋病患者為例,其感染結核病的機會要高20到37倍之多。根據2016年的統計數據,在HIV感染者的死亡中,有40%死於結核病。而風濕性疾病也容易合併感染結核,我國一項潛伏結核篩查研究顯示健康人中潛伏結核感染率為10.53%,遠低於風濕病患者的27.27%,老年風濕病患者潛伏結核感染率更高達45.65%。此外,器官移植、糖尿病、慢性腎病及肝病患者均為合併結核病的高危群體。
多學科協作是必要治療手段
目前,根據深圳市三院收治情況統計數據顯示,每100位結核病患者中就有18-20位屬於高危人群,其中糖尿病和艾滋病患者佔大多數。高危人群結核病的特點是難防、難控、難診、難治。因此,早期干預是重要的防治手段。此類高危人群更需要多學科協作,聯防聯治。
近期,國家結核病臨床醫學研究中心落戶深圳市三院,該院是第四批國家臨床醫學研究中心單位,擁有豐富的結核病臨床資源和優渥的科研條件。醫院將充分利用結核病臨床醫學研究中心平台,在臨床研究、協同創新、人才培養以及成果轉化應用上開展工作。
目前,深圳市三院已聯合深圳市市人民醫院、北京大學深圳醫院、深圳市第二人民醫院、香蜜湖風濕病醫院四家醫院,在風濕免疫病學科領域達成提前干預、病情隨訪等工作的初步意向合作協議。未來,市三院將與合作醫院探討高危人群結核病的更多管理、干預模式。
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