【文匯網訊】內地《財新》日前發表對國家衛健委高級別專家組成員、香港大學微生物學系講座教授袁國勇院士的專訪,談及其前往武漢考察新冠肺炎以及明確新冠病毒會「人傳人」背後詳情。袁國勇說,專家組考察時,武漢當地的回答似已準備好,面對鍾南山異常尖銳的追問,最後說出有醫護人員感染但未確診的情況。
國家衛健委高級別專家組考察武漢後公開「人傳人」情況,改變整個國家疫情防控應對策略,其中細節備受關注。袁國勇向《財新》說,在武漢時到訪的地方可能是「示範單位」,似乎已準備好。鍾南山就異常尖銳,追問了好幾次「究竟還有沒有」,「究竟還有沒有更多病例?」武漢衛健委、武漢疾控中心、當地醫院以及湖北衛健委等人士的回答是正在測試,但最後被問出:好像神經外科有1個病人感染了14個醫護人員的情況,但並沒有確診。
專家組成員倡武漢封城
袁國勇回憶起隨後細節說,吃飯時鍾南山同桌的一個武漢副市長,面色好差,心情沉重,應該已經知道出大事了。專家組並沒有考察華南海鮮市場,因為隨行人士說即使下車也看不到什麼東西。專家組成員高福說,該市場非常骯髒,周圍都是垃圾和老鼠,環境十分惡劣。讓袁國勇震驚的是,華南海鮮市場旁邊就是非常繁華的商業中心,雖是一路之隔,但豈不是「天國與地獄」之隔。所以,除了要管控野生動物食用和交易,也一定要管理菜市場的環境衛生。
事實上,市場關閉之前售賣的很多野生動物可能早都流向全國各地了,現在大家都認為新冠傳到其他省,是人傳人帶過去的。但誰知會不會是野生動物帶過去,再傳染給人的,這些都沒法追蹤了。
袁國勇說,科學家不會根據一個證據下結論。當時香港大學深圳醫院的案例,是一個7人的家庭中有6人感染新冠,其中1名感染者沒有到訪過武漢。我們是1月10日接收了病人,12日就通過我們的快速檢測試劑盒基本確診,此後我們就通知了深圳、廣東和國家的各級疾控中心。這個案例是家庭聚集性爆發,加上武漢1傳14醫護人員感染的案例,已經覆蓋醫院內人際傳播、家庭內的人際傳播、以及城市間的人際傳播,足以說明新冠病毒存在人傳人的特性。
袁國勇說,從武漢飛到北京後,專家組見到了一位副國級領導人以及國家衛健委的官員,他們都很坦率。專家組所有人都反映說,事態嚴峻,肯定有人傳人案例發生,一定要立刻採取各種防控措施。對於武漢「封城」的建議,袁國勇說,這是當時專家組一位成員建議的,他是一位專業、頂尖的流行病學領域的科學家。
鍾南山曾公開稱,中國疾控中心的地位太低,只有政策建議權,沒有行政權。在公共衛生領域,袁國勇則認為,內地的醫生需要有國際同行評審過的專業資格,因為這代表你的水平具有國際認受性,而不是內部圍個圈說你行。這個國際認可的資格,是能讓所有市民和行政機構可以信賴的保證。如果公共衛生的專科醫生提出了疫情防控的建議,政府置之不理導致疫情大爆發,行政機構是要負責任。如果醫生說了假話,會有醫學專科委員會或者專科學院會站出來質疑你,甚至可能摘牌。
袁國勇對新冠疫情之後的走勢分析道,新冠疫情全球爆發已經很明顯了,2003年沙士疫情持續6個月,大約8,000人感染,700多人死亡。如今新冠全面爆發2個多月,全球已突破10萬人確診,3,000多人死亡。這麼短時間就發展成了全球性的疫情,說明新冠疫情遠比沙士嚴重。
疫情短期難結束
如果新冠病毒對人體的適應性越來越好,越來越難以追蹤。可能即使到了夏天,疫情也不會完全消失。只是氣溫升高後,新冠患者的病情會稍微輕微一些,更多是無症狀的隱性傳播。像我們做流感病毒的動物試驗,如果將動物放在15度的環境中,給牠們注射流感病毒,可釋放出的病毒量,會比放在25度環境下的動物釋放的病毒量高10倍,我推測氣溫會對病毒的泄毒量有一定影響。
但是,現在疫情已經傳播到南半球,那裡即將進入冬天,適合病毒生存和傳播,可能之後等北半球到冬天了,病毒會再從南半球傳過來,那麼新冠病毒的傳播就會持續發生。
而中國與日本、韓國和意大利相比,目前印尼、菲律賓、印度等國家疫情似乎可控。針對這種差異,袁國勇分析,一方面可能與氣溫有關,流感等影響呼吸道的病毒都是在夏天的影響較低。這次疫情最嚴重的地區,像意大利北部、韓國、日本,都是最近氣溫較低的地區。新加坡的防疫措施遠不如香港這麼嚴格,因為新加坡天氣比香港熱,病毒到了30度以上的地區傳染性就會降低很多。
但如果武漢的封城可以再早一些,目前的疫情發展會有很大不同。因為疫情控制每慢一天,就會新增非常多的病例。從1月1日到1月23日封城,中間相差了1.6個14天的潛伏期。因為傳染病人際傳播不是1、2、3、4這樣慢慢增長的,而是1、2、4、8這樣指數型飆升,所以很多人都感到害怕。
責任編輯:京辰