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電影寫照盼成真 免關稅助「天價藥」趨平民化

2018-07-06
電影《我不是藥神》因觸及抗癌藥昂貴的國情現實,引發強烈關注。圖為電影劇照。/ 網上圖片

電影《我不是藥神》因觸及抗癌藥昂貴的國情現實,引發強烈關注。圖為電影劇照。/ 網上圖片

【文匯網訊】(記者 孔雯瓊)剛剛在內地上映的暑期檔電影《我不是藥神》,因觸及抗癌藥昂貴的國情現實,引發強烈關注。 影片中提到的高價抗癌藥物,如今已納入醫保基金支付範圍,越來越多的患者能夠負擔。近年來,內地抗癌藥物的需求日益增大,不少看了影片的觀眾紛紛在網上留言,希望越來越多的高價「救命藥」能夠讓患者用得起。

昨日正式上映的《我不是藥神》取得4,798萬元(人民幣,下同)票房,成為當日內地票房冠軍。影片中內地男演員徐崢扮演的主角「程勇」,本是一個保健品商販,為交房租、撫養兒子,冒法律風險為白血病(又稱血癌)患者從印度走私仿製抗癌藥「格列寧」,因售價比同類正規進口藥便宜很多,被患者稱為「藥神」,卻觸犯了正規藥商的利益,也遭到警方的追查......「程勇」的原型,是在內地曾經引起過很大爭議的「抗癌藥代購第一人」陸勇,與「程勇」不同的是,陸勇從未想過通過代購來牟利。

陸勇是無錫一名慢粒性白血病患者,因無法承受售價是23,500元一盒的「格列衛」,開始服用印度仿製的「格列衛」,並於當年8月在病友群裡分享了這一消息。隨後,很多病友讓其幫忙購買此藥,人數上千。但印度仿製藥在國內仍屬於假藥,陸勇最終被抓獲。2014年因「銷售假藥罪」等被公訴,上百名白血病患者聯名寫信請求對其免予刑事處罰,翌年公訴機關撤訴,成為頗受關注的一宗法律案件。

影片中,程勇在審判席上對法官說:「看著這些病人,我心裡難過,他們吃不起進口的天價藥,他們就只能等死,甚至是自殺。不過,我相信今後會越來越好的。希望這一天,能早一點到吧。」程勇的願望正在一步步實現。2015年6月1日,中國開始推進藥品價格改革,取消絕大部分藥品政府定價;今年5月1日,中國開始對進口抗癌藥實施零關稅,藥價有望進一步降低。

國產抗癌藥納醫保

值得一提的是,在司法部門對陸勇撤訴的同年,浙江、四川成都等地開始率先將國產「格列衛」納入醫保報銷範圍,之後內地多地陸續跟進。目前,隨著「格列衛」原研藥專利到期,國內很多生產廠家都可以對「格列衛」進行仿製藥的生產。其價格也從天價的2萬多元降至1,000元,加之可以報銷七至八成,一年開銷幾千元便可活命。

不過,即使國產藥大幅降低了價格,相較印度仿製藥仍有很大價格空間。據陸勇近期透露,他還是在吃印度的仿製藥,原因就是便宜,印度版「格列衛」目前價格是300元一盒。不過,總體上患者可以在醫保目錄裡找到的保命藥品越來越多,陸勇亦稱:「現在找我幫忙買藥的人很少了,我覺得這是一個好事。」

男主角原型讚藥改快

應邀出席了《我不是藥神》首映禮的陸勇表示,政府對醫藥改革推進的速度很快,值得點讚!「過去三年,已經發生了天翻地覆的變化,包括進口抗癌藥零關稅、藥物註冊時間縮短,這些都是為民生考慮的事情。」

「中國有關部門能不能出面跟他們進行談判,畢竟中國平均收入還是跟歐美差距很大,藥品價格應降低再進來。」採訪中,陸勇也提出建議。

醫保進口藥「難求」 海外代購仍盛行

左圖為瑞士正版格列衛抗癌藥,右圖為印度仿製抗癌藥。 /網上圖片

左圖為瑞士正版格列衛抗癌藥,右圖為印度仿製抗癌藥。 /網上圖片

在事關人命的藥品上,國產化藥物漸多,但依然有不少患者對進口藥有著需求。同時,隨著國內醫院對醫保額度的嚴格控制,納入醫保的進口藥顯得「一藥難求」,這令海外代購藥品仍有著不小的市場。

醫保控費嚴格 醫院多推國藥

據了解,目前納入醫保的大量藥物中,有不少是進口類藥品,但這並非是每個人都可以購買到的。有不具名的醫生表示,當前國家對於醫保控費是有嚴格標準,並將指標分配到每家醫院頭上,因此,對於大多數患者,他們都推薦國產藥。

還有癌症患者表示,他去醫院開進口藥,是通過熟人介紹才成功的,因為納入醫保的進口藥,自費部分不比國產藥高多少,原因就是國家掏錢,承擔了大部分。如果人人都要求使用進口藥,國家為此負擔的開支將是非常巨大。

「進口藥在純度上更好,日本的止痛藥服用後馬上生效。」張女士說,她家中的病患者有長期服用止痛藥的需求,在國內醫院開過很多級別的止痛藥,但效果都一般,藥性十分強烈的處方藥,醫院又有嚴格控制,後來她發現很多購物網站上都可購買到日本、新加坡、澳洲等地的止痛處方藥,就嘗試購買,結果發現療效不錯,後來就多次購買。

相較此前陸勇代購印度藥是為病友保命之需,目前多數提供代購處方藥的商人還是賺錢為主。他們出售的藥物價格往往是當地藥價的數倍,而且沒有討價還價餘地,因此日入萬金不在話下。記者曾聯繫過一家日本藥物代購者,從抗癌藥到嗎啡,應有盡有,但價格卻比日本當地購買的要貴一至兩倍,原因是出售國外處方藥,資源稀缺,不缺人買。

對於急需藥物的患者而言,他們有時對價格不太敏感,「幾千乃至上萬元人民幣的藥還可接受的,只要靠譜的藥就行。」曾找代購買過進口藥的王先生說,抬價賣真藥的還是「良心商人」,最怕的是那些賣自製假藥的,不僅耽誤了病情,還會危及生命。

【微觀點】別讓無力購藥成「絕症」

「今後都會越來越好,希望這一天早點來。」徐崢在電影《我不是藥神》中的一句台詞,喚起人們對社會保障可陽光普照的憧憬。

縱觀當今社會,患病不可怕,因為還有藥,最怕的是生病的人們無力買藥,最後因窮而不治,才是真正的絕症。

從目前來說,納入醫保目錄的藥物越來越多,但不可否認的是,仍有很多藥物尚未覆蓋,特別是許多用於救命的抗癌藥物尚在目錄之外,並以昂貴的價格出售給各類癌症患者。

說起藥物是否還有降價餘地,個人認為是有的,比如政府可從體制設計入手,讓藥品按成本定價、藥企國有化、盈利醫院改制、財政養醫等,減少藥物在流轉環節上產生的各種利潤。

雖然藥物具有商品屬性,但亦是特殊的、救命的商品,其關乎人民生命健康。只有當病患者在使用救命藥時,不必再喊「救命」,這樣的社會才可確保人民安心、社會穩定、國家發展更上一層樓。

網友:醫和藥應完善體系

小姐姐迪迪:每天都發生因病沒法承擔高額醫藥費的新聞,長遠來說的話,國家應在醫和藥方面作出更加好、更加完善的體系。

軌跡的風:希望醫藥降價,各種保障政策早日出台。

Dtt通:作為一名醫療行業的人,深知行業內有很多不讓人滿意的地方,泱泱大國的改革,需每個人的共同努力。徐崢的表演,深深打動了我。

HEHAOLEI:看完片子後整個人心情低落,身邊曾有人患病沒有錢手術,只好回家等死。但看著社會不斷的變化,心中還是充滿感激,正是有這些為了社會更美好的人存在,國家才會更美好。

電影首映日 阿里影業股價急升12%

綜合內地媒體報道,由阿里影業聯合出品,淘票票聯合發行的電影《我不是藥神》昨日正式在內地上映, 阿里影業早盤一度大漲近12%。

該片自6月30日開啟內地分時段超前點映,票務平台評分9.7,與《戰狼2》並列國產片最高分紀錄。內地書影評網站豆瓣評分9.1,成華語影史第九部豆瓣9分電影。

在故事原型陸勇的倡議下,片方及主創人員將捐贈200萬元人民幣給白血病患者。

對於這部電影,導演文牧野表示,希望觀眾在看完後能更有希望地面對生活中的困難。監製兼領銜主演徐崢則坦言:「作為電影人我特別驕傲,特別有尊嚴,《我不是藥神》讓人看到希望之光。」

責任編輯:Caroline

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